囊结石应该给予什么样的处理呢?

2024-06-11 11:02:36

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于胆囊结石的患者来说,在目前的社会中发病率还是很高的,当然患有胆囊结石的患者如果采用姑息性治疗的方式不能治疗的话,就需要我们在日常生活中采用手术的方式进行治疗,这就需要我们为患者做好手术前的注意事项宣教。

1.临床表现及诊断要点 单纯胆囊结石常无明显症状,当结石嵌顿于胆囊颈部时,可表现为:①胆绞痛:右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射,常在进油腻食物数小时后发生。②恶心、呕吐。③寒颤、高热:见于胆囊积脓、坏死穿孔时。④右上腹压痛和肌紧张,Murphy征阳性。⑤B超检查,显示胆囊肿大、胆囊壁水肿,可有结石影像。

2.处理原则 ①非手术治疗:适用于病情较轻者,但必须密切观察病情变化。治疗措施包括:禁饮食、胃肠减压、解痉止痛、纠正水电解质及酸碱失衡、补充营养、使用抗生素及维生素K等。②手术治疗:诊断明确反复发作者,首选胆囊切除术;年老体弱或伴有严重心肺疾病,不能耐受胆囊切除术或胆囊炎症严重者,先行胆囊造口术,待病情稳定后行胆囊切除术;有梗阻性黄疸病史者,在胆囊切除同时行胆总管探查和引流手术;慢性胆囊炎,可行腹腔镜胆囊切除术。③体外震波碎石术:适用于单发结石或直径小于3cm超过3个的多发、无钙化的胆固醇结石;要求病人胆囊功能良好,无重要器官疾病。

其实不仅仅是胆囊结石的患者采用手术的方式进行治疗的时候对患者进行手术前注意事项的宣教很重要,其他疾病患者采用手术治疗的方式对其进行知识宣教也同样的重要,但是不管怎么去做我们都应该给予患者一定的护理宣教之后才能有效的护理好患者。

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