2016-01-19 22:26:48
胆囊息肉是指各种原因引起的胆囊粘膜良性隆起样病变。大部分的胆囊息肉患者症状和慢性胆囊炎相似，主要是右上腹的轻度胀痛，如若胆囊中伴发胆结石，还会出现胆绞痛，并可向腰背部放射。还有一部分患者属于无症状的胆囊息肉，该部分患者常于体检中发现。
一般的胆囊息肉在无症状的情况下应该每六个月复查一次彩超，当息肉增大过快时应引起注意。胆囊息肉可以是球形的或半球形的,有蒂或无蒂,大部分为良性的。按照病理分型可分为：1.肿瘤性息肉（腺瘤或腺癌等）2.非肿瘤性息肉（胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等）。另外还存在一部分假性的胆囊息肉。
因为某些胆囊息肉可能是癌前病变甚至是恶变的可能，因此以下因素属于胆囊息肉恶变的危险因素：息肉直径大于1厘米；年龄大于50岁；,若为单发病变时，息肉生长速度过快；息肉合并胆囊结石者等情况。对于有上述症状的患者，在排除胃、十二指肠及其它胆道疾病后，应尽早行手术治疗。有明显临床症状的且经过正规的内科治疗无效者，可行手术治疗。
综合以上风险因素，对于年龄较小的胆囊息肉患者，息肉直径小于1厘米且无症状，无需手术，或者息肉直径小且仅有消化不良症状（腹胀、嗳气等），也可以先行保守治疗。但若有明显的胆绞痛表现者，可以考虑行胆囊切除术，手术方式包括腹腔镜下胆囊切除术和开腹的胆囊切除术；对于息肉直径>1厘米，且有明确的危险因素者，更应该及早行胆囊切除术。无其他明显表现者，需要定期体检，观察病情变化。
胆囊息肉在不引起症状的情况下对生活无明显影响，且无明确危险因素的时候也不需要治疗，请患者放心，平时注意定期体检，观察息肉大小变化，注意调整生活方式和饮食结构，多吃水果和蔬菜，规律作息。