毒物致肝损害容易与多种症状混淆，主要包括以下几种情况：

病毒性肝炎：病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，与毒物致肝损害在症状上有相似之处，如乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等。但病毒性肝炎具有传染性，且病程较长，可通过血清学检查明确诊断。

药物性肝损害：某些药物可能导致肝脏损伤，症状与毒物致肝损害相似。然而，药物性肝损害通常有明确的用药史，停药后症状可逐渐缓解。

酒精性肝病：长期大量饮酒可导致酒精性肝病，表现为乏力、食欲不振、右上腹不适等症状。与毒物致肝损害的区别在于患者有长期饮酒史。

自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎，其症状包括乏力、黄疸、肝功能异常等，与毒物致肝损害有一定相似性。但自身免疫性肝病通常伴有其他自身免疫性疾病的表现，如关节炎、甲状腺炎等。

脂肪肝：脂肪肝是由于脂肪在肝脏中过度堆积引起的，可表现为右上腹不适、乏力等症状。与毒物致肝损害的区别在于脂肪肝患者通常伴有肥胖、高脂血症等危险因素。