代谢性白内障应该做哪些检查?

2013-03-24 21:28:21

郑少平 副主任医师 江西省抚州市第一人民医院

血液生化检查血糖水平及糖化血红蛋白定量,明确糖尿病的病情。

1.眼部特殊检查 对手术效果存在疑虑或特殊要求,怀疑合并其他眼病的患者,要进行相关的检查。

(1)角膜内皮细胞检查:观察细胞密度(cell density,CD)和六边型细胞(Hexagocyte)的比例。角膜内皮低于1000/mm2时,应慎重考虑白内障手术方式,以避免出现术后角膜失代偿而影响手术效果及术后恢复。

(2)视网膜视力检查:把特定的图像或视标投射到视网膜上,无论屈光间质是否混浊,直接检查视网膜的视力,以了解患者手术后可能达到的最佳视力,是术前评价黄斑功能的一种重要检查方法。

(3)视野检查:对于晶状体混浊较轻,而具有一定视力的患者,进行视野检查可发现合并白内障的其他疾病。如中心暗点要警惕黄斑病变的存在,生理盲点的扩大及视野特征性的缺损要警惕青光眼及其他眼底病变的存在。由于白内障也会引起视野的改变,因此要联系裂隙灯观察到的晶状体混浊的部位而加以鉴别。

(4)视网膜电流图(ERG)检查:目前有闪光、图形和多焦3种ERG,可记录视网膜的视锥细胞功能、视 杆细胞功能和混合功能。闪光ERG反映了整个视网膜的功能。图形ERG主要反映黄斑的功能。多焦ERG能同时记录中央30°视野内100多个视网膜位点上的ERG,有利于诊断和判断术后视网膜的功能状况。临床上常应用的是闪光ERG,如术前ERG正常或轻度降低,估计术后视力恢复较好,如果术前ERG明显降低或记录不到,估计术后的视力恢复不理想。

(5)视觉诱发电位检查(VEP):VEP包括闪光VEP和图形VEP,用于记录从视网膜到视皮质的神经通路功能。当黄斑部和视神经出现病变时,可表现为振幅的降低和潜伏期的延长。当患者术前视力小于0.1时,一般采用闪光VEP检查。而患者视力较好时,可采用图形VEP检查。因此在晶状体明显混浊时,VEP检查对术后视功能的恢复程度具有较准确的预测性。

代谢性白内障健康指南
代谢性白内障如何治疗
代谢性白内障好发于糖尿病患者或是老年人群,起因与多种因素有关,早期时症状多不明显,病情加重后容易产生视力减退、视物模糊等不适的表现。该病的早期治疗非常重要,应当以控制原发病为主,但对于眼部受损严重的患者,则要考虑手术方法治疗。...
代谢性白内障有哪几种类型
白内障是一种严重的眼部疾病,一般来说主要发病人群是老人,其主要症状也是看不清东西,而代谢白内障又是白内障发生的众多原因中的一种,它可以分为糖尿病性白内障、半乳糖性白内障以及手足搐搦性白内障等3种类型。...
代谢性白内障是怎么引起的
代谢性白内障好发于糖尿病患者或是老年人群,病发起因与糖尿病、半乳糖血症以及低钙血症等原因有关,一旦发病可产生视力减退、屈光改变以及眩光等表现。生活中要关注眼部健康,还要熟知该病的病发起因,这样才能给治疗工作带来帮助。...
代谢性白内障怎么治
得了代谢性白内障的患者,可以使用白内障滴眼液、杞菊地黄胶囊等药物进行治疗,如果病情较为严重,那么也可以通过手术治疗的方法达到治愈的目的。治疗期间也要注意饮食健康,多吃一些含蛋白质跟微量元素丰富的食物,还要注意做好眼部的清洁卫生以及保护工作,这样就能促进病情更快治愈。...
代谢性白内障中医治疗方法有哪些
代谢性白内障好发于糖尿病患者或是老年人群,是一种起因复杂的眼科疾病,病因与糖尿病、半乳糖血症、低钙血症有关,一旦发病可产生视力减退、屈光改变以及单眼复视等表现。眼部发病后可通过中医方法来治疗,此外还要注意眼部卫生。...
代谢性白内障常见的症状有哪些
代谢性白内障就是晶状体代谢异常引起的这一现象,一般都是由于血糖明显增高引起的这一症状,在发病的早期会出现视力减退、视物重影、屈光不正、眩光等方面的症状,如果不注意合理的治疗,还会影响到患者的视力健康,甚至会引起安全性失明。...