【图】胆总管结石应该如何预防和治疗?

2024-06-10 11:01:57

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆总管结石初期患者,一般腹部会出现轻微绞痛的感觉,如果病情加重之后,结石则有可能会蔓延到胆总管,引发管道内堵塞等问题。胆总管结石根据其具体发病情况可分为两类,一类是继发性胆总管结石,胆内的结石形状、大小与胆囊结石比较类似,如果结石太大,则有可能进入胆总管或者肝总管,导致更大的问题产生。另一种则是原发性胆总管结石,这个多与胆道内的寄生虫病有密切联系,结石颜色多呈现黑色,不同于继发性结石,它的质地较软,而且易碎。总之,病情出现都一定要及时治疗,切不可延误。

一般来说,针对于胆总管结石患者来说,首先要做到的就是必须有规律地安排每日的一日三餐。如果空腹不吃东西,胆汁容易在在胆囊内浓缩,而且胆固醇与卵磷脂易形成大“泡”,胆汁黏稠度增加而形成胆泥。相反,如果有规律地进食,就可以帮助黏稠的胆汁有规律地排空,不致淤滞停留,可有效地防止因胆汁滞留而使胆汁中的固体物质沉淀、析出。晚餐到第二天早餐间隔时间最长,这个时候胆囊内的胆汁也最浓,需有足够的饮食才能使胆汁排空。因此,每日3餐应坚持“早餐吃饱,中餐吃好,晚餐吃少”的原则。同时,还建议患者定期进行体检。体检通常包括化验血脂、肝胆B超检查等,以便早发现、早治疗。中年妇女最好不用口服避孕药,更年期妇女勿滥用或长期服用雌激素类药物。

合理配置日常饮食:注意膳食结构,保持营养适度、高蛋白、低脂肪、少胆固醇。提倡每日必须吃6大类食物,即谷类、豆类、肉类及其他动物性食品、蔬菜水果、油脂及糖。并且每一类食物能经常变换品种,使机体获得必需的各种营养素,即所谓“平衡膳食”。同时适当参加体力劳动对于患者而言也非常有利。适当参加体力劳动,积极进行体育锻炼。能保持精神乐观、情绪稳定,使气血调和,脏腑功能正常。胆汁成分之间的比例保持正常,能避免胆总管结石的发生。

总之,对于患者而言,最重要的是保持良好的情绪,以及合理调整自己的生活状态,注意日常饮食,哪些要多吃,哪些要少吃,对于病情的恢复是极有利的。同时,也需要辅助一定的药物治疗,必要的时候可能还需要采取一定的手术方案来帮助胆内结石的排出。患者还是不必太过担心,因为它是可以治愈的,一定要多注意自己的生活习惯。

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