献血检测艾滋病准确率高吗?

发布时间:2022-08-23 09:49:20
吴海武主任医师 赣州市第五人民医院

我国在献血人群中成功检测出艾滋病的比例——99.97%,尽管这0.03%的失败率在概率论上看来是“无概率事件”,可是……万一这万分之三概率的事件真的发生了,那么问题就十分严重了,那么能不能用献血查艾滋呢?

理论上HIV抗体在人体感染艾滋病病毒的最初就会出现,但当时浓度极低,已超越了常用检测手段的范畴。

当人体感染艾滋病1.5周左右就可以双原夹心法(俗称“金标法”)进行检测,但此时由于抗体浓度较低,在检测上存在一定的误差。当人体感染艾滋病病毒达到14~28天,大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的结果。人体感染艾滋病病毒42天,也就是6周左右的时候,人体HIV抗体的浓度达到峰值,随后缓慢下降。

病毒抗原检测是相对抗体检测更为准确且可以得到量化结果的方式。如上图所示,HIV Ag在4周左右就可以达到峰值,可以较HIV抗体早一周得到可靠的结果。

但由于艾滋病抗原在人体的含量在达到峰值后迅速降低,6周左右就会降低到可以检测水平以下,因此艾滋病抗原检测多用于科研分析而不是临床用途。

目前随着艾滋病检测技术的不断发展,就目前广泛采用的第三代双原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段而言艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。对此,世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期(Window Period)为14~21天。

综上,我们可以得出结论:艾滋病存在无法以常规手段被检测的空窗期。

用无偿献血的方式来检测艾滋病我们是不建议的。目前各省市的疾控中心(CDC)都可以检测艾滋病,并且在检测者的隐私上做的非常好。这是受到法律保护的,大家大可放心。另外也有很多民间的检测机构提供匿名检测服务,如果仍心有疑虑,也可以和这些检测机构联系。

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