这三种传染病都是急性发病,都有强传染性。流行特征极为相似,临床表现也有很多相似之处,但是治疗方案如出一辙。白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉部灰白色假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经麻痹。
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床特点为阵发性、痉挛性咳嗦,以及咳嗦终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。本病病程长,未经治疗,咳嗦症状可持续2-3个月,故名“百日咳”。
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素,所引起的一种急性特异性感染。以全身骨骼肌强直及阵发性痉挛,特别是牙关紧闭为主要临床特征。重型患者可因喉痉挛或继发肺部感染而死亡。细菌从伤口侵入人体,也可通过脐带进入新生儿体内,引起婴儿破伤风。破伤风的治疗原则是:解除喉部痉挛、注射大量破伤风免疫球蛋白中和毒素,用抗菌素彻底清理伤口。
从流行病学的角度来说,患者和带菌者是它们的传染源,主要的传播途径是呼吸道飞沫传播,也可经食物、玩具及物品间接传播。可经破损的皮肤传播(破伤风)。具有世界流行的特性,以散发为主。没有明显的季节性。实施计划免疫后,儿童发病数明显下降,发病年龄向后推迟。
就这三种传染病的治疗来说,早期使用抗毒素和抗生素治疗是治疗成功与否的关键。积极做好预防措施,减少疾病数量的传播是重中之重,主要包括四个方面的内容,如下:
1.管理传染源,用青霉素或红霉素治疗。
2.切断传播途径,控制呼吸道传播,
3.保护易感者,新生儿生后三个月注射“白百破”三联疫苗。
4.积极对症治疗并发症!
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