究竟拔牙痛不痛呢?

发布时间:2017-01-05 17:30:48
李佳副主任医师 中国医学科学院整形外科医院

拔牙很常见了,不管是大人还是小孩都会由于各种原因需要拔牙的。拔牙的目的是为了保护口腔的健康,防止坏牙进一步的侵害口腔。究竟拔牙痛不痛呢?

很多人在拔牙前都会问这个问题,其实拔牙疼不疼要看医生的技术,大部分拔牙是不会疼的。每颗患牙的情况不同,拔牙的方式也各异,牙冠较完整的牙齿,麻醉后可直接用拔牙钳拔除;对于牙齿大面积缺损,或者牙齿残根、断根、则可能需要辅助敲、凿等方式拔除;阻生智齿相对比较复杂,可能需要切开牙龈,用钻磨牙,把牙齿分为多半后分别拔除。

“拔牙前都要先进行无痛局麻注射,以此保证拔牙全程无痛。因此,拔牙疼不疼,主要取决于医生的麻药注射水平,很多病人对于拔牙的焦虑来源于注射麻药时的疼痛感,如果医生按照无痛注射原则注射,打麻药时不疼,那么在麻药的作用下,拔牙全程都是无痛的。”用敲、凿等方式拔除复杂牙时会有震荡的感觉,但决不是疼痛。

多数患者害怕拔牙,因此,医患之间的沟通和注射麻药的技巧非常重要。如何与患者沟通,消除其顾虑,首先医生的态度要和蔼,并通过言语交流创造轻松的就诊氛围,其次,通过适当的解释、安慰性的语言(比如,拔牙并不疼等)获得患者的信任,避免刺激性的字眼,患者通常非常信任大夫。最后,尽量不把注射器械暴露于病人的视野中。

病人的精神和心理状态放松后,医生的注射技巧就该发挥关键作用了,用“手持注射器”打麻药时,手一定要稳,扎的一瞬间速度要快,但推的过程中速度要放缓,按照无痛注射要求,注射速度应为每分钟2毫升左右,推得太快肯定会产生注射痛。此外,当注射器和药液温度较低时,应在室温下放置一段时间后再使用。一般情况下,拔牙后基本不用消炎药,有些病人拔牙后自行服用消炎药,消炎药只能起到预防感染的作用,拔牙后引起的肿胀等会自行消除。

展开更多