近年来随着儿童打鼾、鼻出血、声音嘶哑及咽喉部异物等疾病呈日渐上升的趋势,对鼻咽镜检查的需求也日益增多。可是仍然有许多家长对鼻咽镜检查很顾忌,顾虑很多,认为孩子很痛苦,其实不是这样的。现代的电子鼻咽镜具有镜体细小、柔软、图像清晰、可动态拍摄及保存图像等优点,能够快速准确地对儿童常见病多发病进行诊治,其实检查起来一点都不可怕。但孩子毕竟小,如果必须行鼻咽镜检查,怎样让孩子配合呢?
1.针对儿童打鼾、声音嘶哑、鼻出血、咽喉部不适等症状,检查前应行鼻咽喉部表面麻醉及鼻腔收缩,因儿童配合欠佳,咽喉部不给予表面麻醉喷药,以避免误吞。对3~5岁儿童首先加强与患儿的沟通。和蔼可亲的面部表情可稳定患儿的不良心理反应,医护人员亲切的抚触、鼓励性的语言显著降低了患儿的恐惧。同时应分散其注意力,如放动画片,一起看儿童画等,让他们以放松的心态接受检查。
2.5~10岁的患儿已具备一定的理性思维,要耐心与孩子沟通,能积极配合检查的患儿优先,给心理紧张的患儿树立榜样,安排不配合的患儿全程或部分观看检查过程,让已做完检查者与他们交流,使紧张的患儿有一个适应的过程。此外,还要充分发挥家长的作用,要把检查的要求和目的、必要性跟家长交待清楚,要求家长不能把自己的担忧、紧张外露,鼓励患儿接受检查。
3.尽量缩短等候时间,幼儿检查的时间相对较成人短,采集图像者一般采取录像的形式,以防造成重要图像的遗漏,致检查失败、贻误治疗良机。检查过程中,家长紧握患儿双手,一是为了给孩子安慰,二是防止患儿突然不配合而用手抓镜体,造成镜体的损坏。护士双手会固定患儿头部防止其左右摆动影响医生操作。检查后,对于完成检查的患儿给予奖励、赞扬,将带有照片的报告送给患儿作为“奖品”。
4.检查过程中对部分不配合患儿,在征得家长同意后口服水合氯醛给予镇静后检查。
电子鼻咽镜是继间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜后出现的新型诊断工具,由于其镜管细,痛苦小、易于操作、高清成像、费用合理、患儿易于接受等优点,是小儿鼻咽喉部疾病诊断的一项新型工具,是值得您信赖、让人放心的检查!