癌症到了晚期都会出现转移的现象。以鼻癌为例,鼻癌晚期一般都会出现各种转移,既可以向其周围的各个方向直接扩散,又可表现出一定趋向性和规律性。根据较常发生的扩散方向,可分为上行型、下行型、混合型3种类型。
颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3。鼻腔的淋巴管又非常丰富,故颈淋巴结转移为鼻癌最主要的转移途径和部位,而且转移出现早、发生率高。
鼻癌的远处转移率较高,其远处转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处的转移的部位为骨、肺、肝。而骨转移中又以脊柱、骨盆、四肢为多见,亦可发生胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位转移,远处转移是血行转移的结果,头颈部血液循环丰富,凡有颈淋巴结转移者,瘤细胞侵入大静脉的机会就多,很容易发生血行转移,这也可能是鼻咽癌发展快、预后差的原因之一。
因鼻咽部位置隐蔽,早期症状复杂,并且容易误诊和漏诊。另外鼻咽癌原发癌灶很小、不明显,容易很早就出现颈部淋巴结和颅神经转移。鼻咽癌的早期会转移,其实只是应用的分期方法不同所导致的差异,鼻咽癌由于原发病灶部位特殊,因此其发生转移的几率会高于其它癌种,也正因为这样,其才有可能在原发病灶不甚明显的时候就出现了转移。
鼻咽癌出现转移该如何治疗?
鼻咽癌的首选治疗方法是放疗,鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,但是对于高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
鼻咽癌早期出现转移治疗上要遵循鼻咽癌的治疗原则:
以放射治疗为主。
辅以化疗,如全身化疗或动脉插管注药。
对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留,可行手术切除。
考虑到晚期鼻咽癌患者的身体情况,主要采取中药rg3结合西医结合的综合性治疗,治疗方法的选用既考虑去除局部癌肿,更关注全身性治疗,以提高患者生活质量,延长生存期。辅助治疗可以选择中药单体rg3,可以巩固疗效,还可以诱导肿瘤细胞凋亡,向正常细胞转化;抑制癌细胞增殖,具有一定的抗癌作用。