鼻中隔术后穿孔是怎么造成的

发布时间:2022-01-04 12:15:39
杨栋梁副主任医师 赣州市人民医院

鼻中隔穿孔有许多症状,患者容易出现鼻出血和鼻腔干燥。导致鼻塞和头痛,如果是小穿孔且位于患者前方。呼吸时很容易吹口哨,同时有些患者常伴有臭气熏天的脓痂。或有鼻腔干燥,鼻粘膜萎缩等鼻子不适现象。那么鼻中隔术后穿孔是怎么造成的?

鼻中隔穿孔是指鼻中隔因各种原因经两侧鼻腔穿孔,形成永久性穿孔。穿孔的形状、位置和大小不同,形成原因也不相同。主要原因包括两大类,一类是外伤型,比如鼻外伤、挖鼻等习惯性动作,或者鼻中隔外伤引起的脓肿、灰尘、水泥等腐蚀性刺激性物质刺激鼻中隔粘膜引起溃疡、鼻中隔手术等鼻中隔两侧粘膜对称性损伤等都可导致鼻中隔穿孔。此外随着社会的发展,一些年轻人为了追求时尚而用鼻子吸毒,随着时间的推移,这也会导致鼻中隔损伤和鼻中隔穿孔。

另一类是医源性损伤,如鼻内窥镜检查,在鼻中隔矫正过程中无意中损伤了鼻中隔两侧的粘膜,导致对称性穿孔。同时感染、急性传染病、白喉、天花、伤寒、特殊鼻感染,如结核病、狼疮、麻风病和梅毒等,也可导致鼻中隔软骨坏死和鼻中隔穿孔。此外肿瘤和恶性肉芽肿也可导致鼻中隔受压,导致缺血性坏死。一些鼻异物也会长期压迫鼻中隔,引起继发感染,从而导致鼻中隔穿孔。

以上是鼻中隔穿孔的形成原因,大致可分为外伤性和医源性。对于穿孔的治疗,通常是通过手术来修复穿孔。这种穿孔修补术一般是修补鼻中隔前端的穿孔,与鼻中隔后端相比,不会对人体或人体鼻功能造成严重损害。但一些小型后端穿孔不会产生噪音,可以不修复。

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