肠道短路关节炎皮炎综合征诊断

发布时间:2017-02-12 16:26:45
李云主治医师 陆军军医大学第一附属医院

肠道短路手术如空肠回肠吻合术等是一种对病态肥胖症常用的治疗方法,目前很多人为了减肥会用这样的方法进行减肥,但是该病容易在术后2~30个月出现关节炎、皮肤异常,结节性红斑、斑疹等症状,给患者带来较大的影响,今天小编就来讲讲肠道短路关节炎皮炎综合征的诊断。

肠道短路关节炎皮炎综合征的诊断主要通过病史及表现,皮损特点,实验室检查的特征性四个方面进行,具体如下:

一、病史:患者常有肠道短路手术史,患者体型多为肥胖或者有病态肥胖症。

二、临床表现:患者常在肠道短路手术后一年内出现关节的疼痛,多发生在膝、踝、指、腕和肩关节,疼痛明显,女性多见,发病率是男性的三倍;同时80%的病人还出现皮肤的异常,如皮肤褐斑、紫癜、荨麻疹和结节样皮炎等皮肤病,甚至有1/3的病人会出现雷诺现象。

三、皮损特点:皮损特点多为斑疹、丘疹样斑疹、脓疱疹样斑疹、结节性红斑、荨麻疹等,皮肤活检显示皮肤有轻度的微血管炎。

四、实验室检查的特征:实验室检查时可出现较多的异常症状,在急性期时血沉增速,白细胞升高,c-反应蛋白增高;血清学检查可发现类风湿因子,抗核抗体阴性;细菌学检查时可发现原发感染的病原微生物。但是在影像学检查方面,检查时关节损害的影像学表现并不明显,无明显的脊柱、关节畸形等表现。

综合上述四个方面的表现同时排除原发关节损害、原发性皮肤病等即可判断出肠道短路关节炎皮炎综合征。

对于肠道短路关节炎皮炎综合征这个疾病,大多数病例的关节症状是自限性的,不需特殊治疗。生活中减肥的方法很多,要想避免这个疾病的发生,应尽量不要做肠道短路手术,通过健康的饮食和积极的锻炼来帮助自己减肥才是最好的解决办法。

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