说到耳背,脑海里首先浮现的总是老年人,但是今天门诊收治了一位耳背患者,竟然只有22岁。小伙子昨日游泳后出现耳背,自行掏耳朵,未改善,今日耳背加重并出现耳闷、耳痛。耳镜检查,外耳道耵聍完全阻塞,耵聍质硬,小伙子此次耳背就是由于耵聍栓塞引起的。
耵聍也就是俗称的耳屎,是外耳道耵聍腺分泌的淡黄色粘稠液体,可以粘附进入外耳道的异物以及外耳道的脱落上皮,对耳道有保护作用。在正常情况下,耵聍可借头位变动、咀嚼等下颌运动以薄片形式自行排出。但是小伙子经常掏耳朵,且选用的工具质硬,长期刺激外耳道皮肤,促使耵聍分泌过多,而小伙子掏耳朵越发频繁,恶性循环。加之小伙子掏耳朵可能并不专业,可能将耵聍推入外耳道深部,因此小伙子虽然经常掏耳朵,但是并没有有效地清除耳道深部堆积的耵聍。此次游泳后,耳道内进水,耵聍膨胀,完全堵塞外耳道,造成耳背。
那么,我们平时怎么做才能减少耵聍栓塞的可能呢?
第一,应减少掏耳朵的次数,由于外耳道与下颌关节相连接,吃东西或说话时,耳道内的片状耵聍便会慢慢松动而不知不觉地被排除,因此,正常情况下不需要经常掏耳朵。常掏耳朵会使外耳道皮肤角质层肿胀,阻塞毛囊,有利于细菌生长。外耳道皮肤长期慢性充血,还容易刺激耵聍腺分泌,耳屎反而会更多。
第二,如果外耳道耵聍过多,或有昆虫等异物进入外耳道,需要掏耳朵时,应选用适当的工具谨慎掏耳朵。决不能用坚硬的东西去掏耳朵,因为外耳道皮肤比较薄,与软骨膜连接紧密,皮下组织少,血液循环差,且鼓膜是一层约0.1毫米的薄膜,如果用尖锐的工具掏耳朵,不小心会将鼓膜刺伤甚至穿孔,严重的会造成耳聋。最好的办法是用干净的棉花签伸进去卷几下,轻轻地把耳屎清理出来。如果耳屎太多难以掏出,可到医院请医生处理。
第三,应避免粉尘、昆虫等异物入耳,如耳道异物进入,应及时选择恰当的方式清除,如有困难,应及时就医。另外夏天到了,经常游泳的朋友应该及时清除耳道内的水分,保持耳道干燥,因为潮湿的环境有可能会促进微生物生长。
希望每个人都能耳聪目明,免受耵聍困扰。