垂体瘤手术详细过程

发布时间:2024-04-22 16:19:55
毕叶副主任医师 山东省立医院

垂体是我们脑部的一个重要的生理器官大家是知道的,它对我们每个人的工作和生活起着十分重要的的作用,它如果发生疾病,因为是长在我们的脑内所以给我们患者的治疗上造成许多的麻烦,垂体瘤就是这样的疾病之一,对它的治疗除保守治疗外,一般得手术治疗,那么我们来了解一下垂体瘤手术详细过程等。

脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体肿瘤约占颅内肿瘤的百分之十,没有症状的小瘤,往往是在解剖是才被发现的。术前准备包括内分泌检查、影像学检查、药物准备和术前一周用抗生素溶液滴鼻、漱口,术前一天要检鼻毛。一般的手术过程如下:

1.剥离鼻中隔黏膜,经鼻蝶入路,常规消毒铺巾。切开分离左侧鼻中隔黏膜,分离出鼻中隔软骨上缘,安置显微镜下操作。同时分离鼻中隔软骨骨膜和鼻中隔黏膜,暴露左侧鼻中隔软骨直至蝶窦前壁。

2.切除蝶窦前壁,切开、剥离蝶窦黏膜,可用双极使其皱缩,以免不必要的出血。

3.切开鞍底,鞍底骨质开窗范围不可超过颈动脉隆起的内缘。

4.切开鞍底硬膜,硬膜切开的范围应该少于鞍底骨质开窗,以免损伤海绵间窦引起出血。

5.切除肿瘤,找到肿瘤用标本钳切除肿瘤或吸引器吸除肿瘤。微腺瘤与此同时正常垂体无明显界限,应同时切除肿瘤周围层垂体组织,以防肿瘤复发。大腺瘤可用刮圈、吸引器切除肿瘤,另外要防止蛛网膜破损。

从以上不难看出,垂体的手术是个复杂的过程,所以患者发生垂体瘤后,要依据自己的情况,能保守治疗的最好保守治疗,必竟这种手术的危险程度是很高的,同时患者治疗后也要注意后期的治疗和防护,争取早日的身体康复,正常的工作和生活。

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