四维B超是一种高级的超声波检查技术，可以提供更为清晰和详细的胎儿图像。虽然四维B超可以显示胎儿的生殖器官，但也并非百分之百准确地确定胎儿的性别。
在四维B超检查中，医生可以观察胎儿的生殖器官发育情况，包括外生殖器和内生殖器的特征。根据这些特征，医生可以给出性别的推测。然而，由于胎儿的生殖器官在不同的发育阶段可能具有相似的外观，或者由于胎位、胎龄等因素的影响，性别的判断并不是绝对准确的。
如果希望确定胎儿的性别，最可靠的方法仍然是通过遗传学检测或者准确的超声波检查。遗传学检测包括羊水穿刺和绒毛膜活检，可以通过胎儿的染色体分析来确定性别。而准确的超声波检查通常在怀孕20周左右进行，可以通过观察胎儿的生殖器官发育情况来确定性别。