肠镜发现息肉就割吗

发布时间:2024-06-05 14:49:36
刘正新主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肠息肉,这种病实在太常见了,如果说胃里的病十个手指都数不过来,那么肠的病,则要相对少一些,除了常见的肠道炎症外,肠道里还特别容易长息肉。那么,肠镜发现息肉就割吗?下面就随小编一起来了解一下相关内容吧。

首先,对于结直肠息肉的发现,以前很多时候只有患者出现症状时候,才会有人来医院做一个肠镜,这时候发现的息肉往往都比较大,对于它的类型的诊断都比较明确,有症状了往往需要进一步处理;但是随着越来越多人的重视体检,尤其是40以上的人群对肠镜检查越来越多,息肉的发现变得越来越普遍,这是好事。但是这时候往往可能患者并没有什么症状,而且发现的息肉可能还特别小,这时候我们对于息肉的判断个治疗,就要根据其组织类型,按照它的大小、部位、数量,有不同的治疗方案!

其次,根据息肉的组织学类型来说,一般情况,如果发现息肉是属于炎性的、增生性的,那么这时候往往其发生癌变的可能性不大,但是有时候也不是立马就进行切除或者肠镜下电灼,有时候为了防止医生的判断失误,有时候可能会让你先回去一段时间后定期回来复查,看前后对比,有没有什么变化来进行判断处理,盲目的切除电灼有可能会有遗留什么的,不管是处理没处理,这时候对于患者来说可能都要自己多留心一些,定期复查是必不可少的。

同样对于一些新生性的管状腺瘤,癌变率也比较低,这时候可能相对炎症性的、增生性的来说,电灼处理比较多,但也不排除需要定期复查一两次后再进行更加准确的处理!但是对于一些绒毛状的乳头瘤,尤其是那种基底部比较大的或者蒂比较长的,这种比之前的那几种癌变率都比较高,这时候更多建议进行切除!因此,对于不同类型息肉,处理方式是不相同的,有时候还必须结合病理切片来分析!

最后,对于息肉大小、数量来说,往往也决定了其治疗方式,比较少的小的,进行多次定期复查观察后,可能才会进行肠镜下电灼,但是对于多的大的,可能我们就要选择在腔镜下切除了,甚至选择肠段切除!而且还有一点发生在左半结肠的息肉比右半结肠的风险要高,处理起来也不一样!

因此,如果在做肠镜检查时候,真的发现小的息肉,尤其是<1cm,不要太过于担心,最主要的还是要先分析和观察其病理性质,再进行处理,这就是为什么医生不立马切除最主要的原因,因为一旦发现是简单的炎性、增生性的,也就只需要在肠镜下电烧即可!

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