丹毒虽然叫“毒”,并不是由于病毒感染造成的,而是由细菌感染引起的急性化脓性炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌感染,大多由于由皮肤或粘膜伤口而感染。如果患处皮肤碰到水,同时是水质不干净,一方面水会软化未痊愈的表皮皮肤伤口,使细菌更容易侵入,另一方面,湿润也会为细菌生长提供生长环境,加重病情。
丹毒的一般的诱发因:多为手术后的伤口或鼻孔部、耳道外、耳垂下方、肛门处、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症,尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿炎症感染均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内,引起复发。
丹毒的前期症状:突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到24小时后出现红斑,并慢慢的扩大,边界清晰。患处皮肤温度高、肌肉紧张,并出现硬结和水肿,患处部位有触痛、灼痛,常见周围的淋巴结肿大,伴有淋巴结炎症,可出现脓包、水疱或小面积的出血性坏死。大多好发于小腿、颜面部,其他部位少见。
丹毒后期症状:常常复发引起持续性局部淋巴结水肿,最后导致是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞,也易反复患丹毒。大多表现主要为皮肤局部出现片状红疹,色鲜红似玫瑰,形状不规则,与正常皮肤界限清楚,边界稍隆起,有时可发生水泡,压之褪色,去除压力后颜色很快恢复,有烧灼感,常伴寒战高热、头痛等全身症状。本病是细菌侵入皮肤或粘膜内的网状淋巴管所引起,起病急,蔓延快,一般不化脓,很少有组织坏死,多发于面部或下肢。若反复发作,使淋巴管阻塞,皮肤增厚,形成象皮病。