急性动静脉瘘如何治疗

发布时间:2020-03-20 13:03:25
李晓军主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

在日常生活中,如果遭受贯穿伤害或者挤压伤害,就有可能使伤者的受伤部位形成血肿,血肿如果不及时处理,会马上变化成动静脉瘘,称为急性动静脉瘘。急性动静脉瘘伤者的受伤部位可以观测到杂音,同时伴有发热、血流速度增快等情况,严重者甚至出现心脏扩大和心力衰竭。那么,急性动静脉瘘该怎么进行治疗呢?

急性动静脉瘘的情况比较危急,需要尽快检查和进行早期的手术治疗,检查和治疗方式主要有以下几个方面:

1.超声检查:对于肢体浅表部位的动静脉瘘,超声检查可以非常准确的发现动静脉瘘的部位、大小、血流速度,可以进行早期的定性诊断。

2.动脉照影:动脉造影可以辅助确诊,明确瘘口的位置及附近血管的循环情况,但是动脉照影会有创口,不作为首选检查方式。

3.其它检查:包括静脉血氧测定、静脉压测定、超声心动图等。

4.手术治疗:早期手术是治疗急性动静脉瘘的主要方式,需要根据受伤部位动脉的情况,进行瘘口修补术、或切除瘘后将动脉两端吻合。同时,静脉也许进行修复,重建血流循环,及时消除患肢血肿。

5.介入治疗:介入治疗术在现代有较好的应用,如动脉内栓塞,需要用到覆膜支架,创口小且痛苦较轻,但是技术难度稍大,需要到正规的医院接受检查再行治疗。

6.支持治疗:可以对患肢伤口进行彻底清洗,然后在动脉两端用塑胶带控制,同时适当地对患肢进行活动,可以改善血液循环和缓解内瘘的形成。

以上就是急性动静脉瘘的检查和治疗方法。动静脉瘘的治疗以早期手术治疗为主,伤者需要尽快到医院接受检查和手术,术后采取支持治疗的方式,促进肢体康复。同时,还应保持良好的作息和营养补充,不能进行幅度过大的活动。

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