PCOS的准确发病率尚未明了,一般在所有妇女中患病率为1%~4%。80年代以来因形态学及激素测定技术的提高,在生育年龄妇女中为3.5%~7.5%,而随
机超声扫描普查约为22%。Polsom报道,在正常妇女中多囊卵巢约占22%,她们无需为不孕或月经失调而就诊,一般仅表现为轻度多毛和(或)月经不规则。
20世纪70年代随着放免方法的应用,发现此类患者的LH异常升高,FSH正常或偏低,LH/FSH≥2~3,或雄激素一项或多项异常升高;80年代随着经阴道超声检测技术的应用,发现卵巢PCO样的形态变化与卵巢组织学改变相符。此外,80年代后还注意到此类患者有胰岛素抵抗及高胰岛素血症。
危害:1、月经异常:月经稀少或闭经(在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%),有些患者会表现月经淋漓不断。
2.影响少女形象:多毛、肥胖、座疮。多毛症是典型的雄激素增高的表现。痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的。
3.妊娠并发症发生率高:一旦妊娠,妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加。
4.不孕:多囊卵巢综合征往往有持续性无排卵,一般不能自然怀孕,是女性不孕症的主要原因。
5.高血压发病率高:研究发现,此类病人30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率增加6倍,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍,缺血性心脏病、心肌梗死高于对照组。
预后:多囊卵巢一旦出现则终身存在,只有症状和体征可改变或受到治疗的影响。