多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
多囊卵巢综合征要辨病情分类施治,具体有以下几种:
1.肾虚
【主症】婚久不孕。月经后期,量少,色淡,质稀,渐至闭经,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,大便不实,小便清长,形体肥胖,多毛,性欲低下;舌淡,苔白,脉细无力。
【治法】补肾填精,调补冲任。
【方药】石英续嗣丹(自拟)。熟地黄、山药、山茱萸、鹿角胶(烊化)、紫石英、杜仲、菟丝子、巴戟天、生香附、麝香。
【用法】将上药共研细末,瓶装备用。治疗时取药末10g,以温开水调成糊状,纱布包裹,敷于脐部,胶布固定,3天换药1次。
2.肾虚痰实
【主症】婚久不孕。月经稀少或闭经,腰酸腿软,乏力怕冷,肥胖多毛,胸闷泛恶,或大便溏薄,舌质淡胖,苔薄腻,脉滑细。
【治法】补肾化痰。
【方药】菟夏涤痰丹(自拟)。菟丝子、淫羊藿、山茱萸、鹿角霜、紫石英、白术、黄芪、苍术、白芥子、茯苓、威灵仙、石菖蒲。
【用法】将上药共研细末,瓶装备用。治疗时取药末10g,以温开水调成糊状,纱布包裹,敷于脐部,胶布固定,3天换药1次。
3.肝郁化火
【主症】婚久不孕,月经稀少、闭经或不规则流血,形体壮实,毛发浓密,面部痤疮,乳房胸胁胀满,口干喜冷饮,大便秘结,苔薄黄,脉弦数。
【治法】清肝泻火。
【方药】滋水清木散(自拟)。生地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、知母、薄荷、木鳖子、蓖麻子。
【用法】将上药共研细末,瓶装备用。治疗时取药末10g,以温开水调成糊状,纱布包裹,敷于脐部,胶布固定,3天换药1次。
4.肾亏血瘀
【主症】婚久不孕,月经稀少或闭经,或经来淋漓不尽,色淡暗,或有血块,畏寒怕冷,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌暗红,舌边有瘀点,脉沉细或沉滑。
【治法】补肾祛瘀。
【方药】菟棱毓麟散(自拟)。熟地黄、山茱萸、巴戟天、菟丝子、肉苁蓉、三棱、莪术、生香附、威灵仙、乳香、麝香。
【用法】将上药共研细末,瓶装备用。治疗时取药末10g,以温开水调成糊状,纱布包裹,敷于脐部,胶布固定,3天换药1次。
5.气滞血瘀
【主症】婚久不孕。月经延后,或量少不畅,经行腹痛,拒按,或闭经,精神抑郁,胸胁胀满;舌质黯紫,或有瘀点,脉沉弦或沉涩。
【治法】行气导滞,活血化瘀。
【方药】香蛭胤嗣丹(自拟)。香附、水蛭、当归、川芎、枳壳、延胡索、三棱、莪术、苏合香、薄荷。
【用法】将上药共研细末,瓶装备用。治疗时取药末10g,以温开水调成糊状,纱布包裹,敷于脐部,胶布固定,3天换药1次。