手上冻疮发热的原因主要有寒冷环境暴露、血液循环障碍、局部炎症反应、感染因素、组织损伤修复等，建议患者及时就医检查治疗。
1.寒冷环境暴露：长时间在寒冷、潮湿的环境中工作或生活，导致手部皮肤血管收缩，血液循环减慢，会使手上冻疮发热。患者可以使用保湿产品保持手部湿润，避免皮肤干裂。
2.血液循环障碍：寒冷刺激会引起手部血液循环受到阻碍，使得血液无法正常输送到手部末梢血管，进而导致手部出现红肿、疼痛等症状，还可能伴有发热感。患者可以经常按摩手部，改善手部血液循环，有利于冻疮恢复。
3.局部炎症反应：当手部皮肤组织产生炎症反应，释放炎症介质，会导致红肿、发热等症状。建议患者根据医生指导使用合适的药物治疗，比如冻疮膏、维生素E乳等。
4.感染因素：如果冻疮部位受到细菌等微生物感染，会引起炎症反应加剧，进一步加重局部的红肿和疼痛，并可能伴有发热、瘙痒等症状。建议患者遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗。
5.组织损伤修复：冻疮发生后，皮肤组织会启动修复机制，这个过程中可能会产生一定的热量，进而表现为局部皮肤发热。患者可以适量摄入富含维生素的食物，比如番茄、橘子等，有助于皮肤修复。
平时注意保持患处干燥，避免长时间处于潮湿环境，以减少细菌滋生的几率。同时保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于减轻冻疮的症状。