脚上起冻疮硬硬的有可能是血液循环不畅，继发感染、局部组织坏死、角质层增厚、瘢痕形成等因素造成的。如果伴有不适症状，建议到医院就诊，配合医生治疗，促进病情好转。
1.血液循环不畅：冻疮可能是不注意保暖所造成的，会导致局部血液循环不畅，造成局部组织缺氧，并且还伴有发热的症状。通常可以使用热水泡脚或热毛巾进行局部热敷，促进血液循环，改善症状，但是要控制好温度，避免烫伤皮肤。
2.继发感染：如果脚冻伤情况比较严重，出现炎症感染没有及时治疗，可能会引起红肿或变硬等症状。需要在医生指导下使用红霉素软膏，夫西地酸乳膏等药物治疗，具有消炎作用。
3.局部组织坏死：对于脚冻伤情况比较严重，导致冻疮组织处于低温的状态，引起局部组织缺氧，诱发局部组织坏死，可能会引起硬结。需要遵医嘱使用冻疮膏、肝素钠乳膏等进行涂抹，具有消肿和止痛的作用，严重时需要通过手术切除进行治疗，帮助恢复。
4.角质层增厚：一般脚起冻疮后可能会导致局部角质层受到损伤，诱发角质层增厚，也有可能会导致局部皮肤变硬。通常可以进行局部按摩，通过按摩能够促进局部血液循环，改善皮肤变硬的情况，但在按摩时要注意好力度。
5.瘢痕形成：如果自身属于瘢痕体质，冻疮在愈合的过程中可能会形成结痂，结痂脱落后可能会形成瘢痕，导致局部皮肤变硬。通常可以采取激光手术治疗，能够达到扶贫瘢痕的效果，使皮肤恢复平整。
平时要做好局部护理措施，注意个人卫生，做好保暖措施，避免受凉，随着天气变化及时增加衣物。