数据显示70%的正常人中存在不同程度的双下肢不一样长(即长短腿),不过一般差异非常轻微,只有两腿长度差距大于1厘米时,才会从外观和行走时表现出异常,当两腿长度差距在1厘米内时,不容易被人觉察到异常。但其实差距4毫米以上时就可能引起生物力学上的不良改变,甚至导致颈腰腿痛等症状。
孩子如果有长短腿问题,影响的不仅仅是将来走路会一跛一跛的。因为人体的骨骼从下到上就像搭积木一样,脚部和踝部就等同于地基,地基如果歪斜不稳,上面的骨骼为了保持身体的平衡,就会相应地配合作出倾斜、扭转或旋转,这样就可能造成骨盆倾斜,进而引起腰椎、胸椎和颈椎出现问题。而且对应的韧带、肌肉会长期处于过度牵拉或紧张状态,就会出现腰背疼痛问题。又由于儿童正处于生长发育期,“地基”异常更应及早纠正,避免力学失衡导致脊柱侧弯或关节疼痛。
孩子的长短腿分2种,一种是结构性长短腿,简单说就是测量两腿时,其绝对长度确实有差异。引起孩子结构性长短腿的原因很多,如骨折、严重扭伤或其他原因导致骨骺生长出现功能障碍,类风湿关节炎、骨髓炎、骨髓灰质炎等疾病,先天发育异常等。另一种是功能性长短腿,表现为孩子站立时身体歪斜,走路或跑步时肢体两侧不对称,但测量腿长时,两腿又是等长的。功能性长短腿是因长期姿势不良造成的,如长期固定用一侧背单肩包;踝关节、膝关节或脚部损伤没能及时处理。
家长只要通过测量孩子的两腿长度、观察孩子的肩膀高低、行走姿势、鞋底磨损等方面即可发现孩子是否有长短腿问题。
测量孩子腿长的方法:孩子平躺后,以其肚脐为起点,以踝关节内侧最突出处为终点,分别量出孩子左右腿的长度,此即为孩子腿部的相对长度;如果从成骨盆前面的最高点,即髂前上棘处作为起点,量出的长度就为腿部的绝对长度。
家长还可以通过观察孩子走路时是否协调稳当,两肩是否高低不平或脊椎歪斜等判断孩子是否有长短腿。也可以定期看看孩子的鞋子,观察其左右脚的鞋子的磨损程度是否不同。还可以通过游戏观察孩子是否有长短腿:让孩子闭上眼睛原地踏步50次后,如果偏离开始时的位置太远,就可能存在长短腿或两腿肌肉力量不均衡等问题。