新生儿肚脐突出怎么办 我家宝宝肚脐突出怎么办

发布时间:2024-06-27 13:16:53
曾洁敏主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

新生儿肚脐突出怎么办 我家宝宝肚脐突出怎么办

我家宝宝肚脐突出怎么办这是由于婴儿的腹壁肌肉还没有很好地发育,脐环没有完全闭锁,如增加腹压,肠管就会从脐环突出,而形成脐疝。

过去曾有人用铜板和硬布贴在肚脐上,然后加压包扎或用宽胶布粘贴,这样做是很不科学的,因为宝宝的皮肤很娇嫩,长期摩擦,易溃烂感染,胶布易使皮肤过敏,另外包扎过紧还影响宝宝的正常呼吸。

如果您的宝宝患有脐疝,应注意尽量减少他腹压增加的机会,如不要让宝宝无休止地大哭大闹;有慢性咳嗽的要及时治疗;调整好宝宝的饮食,不要发生腹胀或便秘;随着宝宝的长大,腹壁肌肉的发育坚固,脐环闭锁,脐疝多于1岁以内便完全自愈,无需手术治疗。但如果脐疝愈来愈大,脐环直径超过2厘米,甚至发生肠管嵌顿,应及时就诊于小儿外科。

有的婴儿在哭闹的时候,肚脐处会鼓出一个圆形的肿块,平静地躺一会儿,肿块就消失了。有的地方称这种情况为“气肚脐”,说是孩子脾气大,“气性大”,一生气就肚脐突出。气肚脐到底是不是“气性大”才出现的,对孩子有没有危害呢?

所谓“气肚脐”,其实不是“气”大所致,而是孩子的肠子从肚脐处突出造成的。其原因是孩子出生以后,脐带失去了与母亲血循环相连的作用而自行脱落以后,脐周腹壁肌肉层比较薄弱,有的孩子的腹壁肌肉在这里留有空隙,如果腹腔内压力增加,例如孩子哭闹、咳嗽、腹泻的时候,附近的肠子便被挤压膨出腹壁以外,表面上看就成了一个圆形的包,而且孩子哭闹越厉害,腹压就越高,脐部突出物也就越明显,因而被认为是生气时便出现的“气肚脐”。

“气肚脐”在医学上称为“脐疝”。多发生于婴儿,少数在幼儿期仍然存在。疝多为直径1厘米大小的圆形,如用手将疝送回时,可摸到患儿肚脐处皮下的疝环。脐疝可随小儿长大、腹壁肌肉加强而自然痊愈,一般无不良影响,如果发生了疝嵌顿(肠卡在脐部无法回复到腹腔内),由于肠壁受压,血运不畅,就有肠缺血坏死的危险。

脐疝是否需要治疗应根据以下几点决定:

1. 年龄:虽然绝大多数的脐疝可以随年龄长大好转,但小儿到4岁以后仍有脐疝者,可以考虑手术治疗。

2.大小:疝直径达到2-3厘米,或者有逐渐加大的趋势,自然痊愈的可能性就比较小了,应请医生决定体时处理。

3.发生紧急情况:当脐疝被卡在脐部较长时间无法用手送回,患儿出现哭闹,不适时,应考虑发生了嵌顿,此时需紧急处理。

脐疝的治疗包括手术和非手术两种,手术治疗是将疝囊切除,同时做腹壁的修补;非手术治疗常用粘膏法,或用胶布、硬币压紧脐部阻止疝膨出。但一般小儿在2岁以前无特殊情况不必处理。如到了2岁时仍有脐疝,可请医生决定处理方法。

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