母乳不够是妈妈在哺乳期比较担心的问题。当母乳不足的时候,一般采用混合喂养的方式。
一、什么是混合喂养
混合喂养是在确定母乳不足的情况下,以其它乳类或代乳品来补充喂养婴儿。混合喂养虽然不如母乳喂养好,但在一定程度上能保证母亲的乳房按时受到婴儿吸吮的刺激,从而维持乳汁的正常分泌,婴儿每天能吃到2~3次母乳,对婴儿的健康仍然有很多好处。混合喂养每次补充其它乳类的数量应根据母乳缺少的程度来定。
如何混合喂养
混合喂养每次补充其它乳类的数量应根据母乳缺少的程度来定,喂养方法有两种:
1.补授法混合喂养:
补授法是在妈妈每次喂奶时,先让宝宝吃母乳,等宝宝吸吮完两侧乳房后,再添加配方奶。如果下次母乳量够了,就不必添加了。补授法混合喂养的优点是保证了对乳房足够的刺激,这样实施的最终结果可能会重新回归到纯母乳喂养。建议4个月以下的宝宝采用补授法。
2.代授法混合喂养:
一次喂母乳,一次喂牛奶或代乳品,轮换间隔喂食,适合于6个月以后的婴儿。这种喂法容易使母乳减少,逐渐地用牛奶、代乳品、稀饭、烂面条代授,可培养孩子的咀嚼习惯,为以后断奶做好准备。
“代授法”好还是“补授法”好?
“补授法”,也就是在喂完母乳后再补充其他乳品。其好处是可以避免新生儿在先吃了配方奶后,因为没有饥饿感、不愿意吸吮母乳而导致母乳分泌进一步减少,同时也有利于刺激母乳分泌,保证孩子能得到一定的母乳。
“代授法”,也就是用配方奶或其他乳品替代1次或数次母乳喂养。一般,在母亲没有上班之前,不提倡经常采用这种喂养方法,因为这样会减少母乳的分泌。
混合喂养不论采取哪种方法,每天一定要让婴儿定时吸吮母乳,补授或代授的奶量及食物量要足,并且要注意卫生。
二、混合喂养的方法
1.尽量多吃母乳
混合喂养要充分利用有限的母乳,尽量多喂母乳。如果妈妈觉得母乳不足,就减少母乳的次数,这样反而会使母乳越来越少。母乳喂养的次数要均匀分开,不要很长一段时间都不喂母乳。
2.夜间最好喂母乳
夜间妈妈休息时,乳汁分泌量相对较多,而宝宝的需要量又相对减少,所以母乳一般会满足宝宝的需要。但如果母乳量实在太少的话,就需要以奶粉为主了。
3.充分发挥母乳的作用
每次先喂母乳,吸空乳房中的乳汁后再考虑是否需要喂代乳食品。每天母乳喂养应不少于3次,否则乳房会因得不到婴儿的吸吮刺激,而使乳汁分泌量很快减少。
4.奶粉不要额外加糖
代乳食品内不可加太多的糖,否则会使婴儿感到母乳淡而无味,不愿吸母乳。
5.判断母乳是否满足宝宝
母乳是否不足,最好根据宝宝体重增长情况分析。如果一周体重增长低于200克,可能是母乳量不足了,可添加1次牛奶,一般在下午四五点钟吃1次牛奶,加多少,可根据宝宝的需要。特别注意:如果选择混合喂养,那么在最初的几个星期尽量不要使用奶瓶,可以先用小勺喂奶,等母乳喂养稳定后再考虑。太早使用奶瓶容易使有些宝宝只吃奶瓶而不吃母乳。
6.不要把母乳和配方奶混在一起
首先,宝宝的吸吮比人工挤奶更能促进母亲乳汁的分泌;其次,如果冲调配方奶的水温较高,会破坏母乳中含有的免疫物质;最后,母乳喂养不仅是让宝宝得到其他乳类中没有的营养素和免疫物质,而且通过母婴直接皮肤接触,使宝宝心理得到满足,更利于建立良好的亲子关系。
7.孩子不爱喝配方奶粉怎么办?
可以给孩子换合适的奶嘴,或换另一种奶粉试试看。
如为接种疫苗的反应或环境变化所致,一般3~5天后孩子将逐渐适应。
孩子不想吃时不要强迫,开始孩子可能会因拒绝配方奶而饿1~2顿,如果此时怕饿坏孩子而妥协,将前功尽弃,只要坚持一下,孩子将很快接受配方奶。
8.混合喂养该如何选择乳品
配方奶:近年来,由于营养学和食品工艺学的迅猛发展,出现了以母乳为“金标准”,在营养成分上把牛奶尽量改变得和母乳相似的配方奶粉,也称为母乳化奶粉。吃这种奶粉的宝宝,生长发育速度明显优于选择鲜牛奶喂养的宝宝。但这种奶粉的免疫成分,比如免疫活性细胞、免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等方面,仍然无法和母乳相比。而且,一般认为这是较适合4—6个月以内的宝宝食用的母乳替代品。
鲜牛奶:牛奶也是较合理和较普遍的代乳品。与母乳相比,牛奶所含蛋白质和矿物质都高出母乳2~3倍,因此纯牛奶不宜用于直接喂养4个月内的宝宝。为了矫正以上缺点,需将纯牛奶稀释、加糖,煮沸消毒后再喂给小宝宝。喂牛奶的宝宝还应适当喂水。
选择鲜牛奶时还要注意以下问题:
(1)牛奶中的酪蛋白含量较高,进入宝宝胃后,在胃酸作用下产生的凝块较大,不容易消化,有时还会堵住胃的出口,造成溢乳。
(2)牛奶含糖量较低,在给宝宝喂食牛奶时应适当加糖。人乳是以乙型乳糖为主,能促进肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌等的生长,从而抑制大肠杆菌,故母乳喂养的孩子腹泻比较少见。
(3)牛奶所含的矿物质是母乳的3倍半,会增加宝宝肾脏的负担。
全脂奶粉:全脂奶粉便于保存,也较鲜牛奶易于消化。配制时,可按容量1:4或重量1:8的比例进行调制。经过这样的配制即可把全脂奶粉还原为纯牛奶,再按照纯牛奶的稀释方法喂给宝宝吃。但其营养成分不如牛奶丰富。
豆浆:近几年有些新妈妈选择豆浆作为代乳品,豆浆虽然取材方便,营养也不错,但豆类蛋白质是属于植物性蛋白质,其吸收利用率差,其中还含有对人体有害的皂角甙、植物红细胞凝聚素和α-抗胰蛋白酶,不适合新生宝宝食用。
四、混合喂养对宝宝的影响
宝宝吃完一顿配方奶后,要等稍长一段时间后,才会再想吃下一顿。这是因为宝宝消化配方奶的速度没有消化母乳那么快,所以,可能更禁得住饿。
宝宝一旦吃了一些配方奶粉后,他的大便就会有所不同,会变得比他只吃母乳时要硬,稀稠度和花生酱差不多。大便颜色是褐色或棕色,味臭,而且大便次数很可能没有他只吃母乳时那么频繁。
你也许会发现宝宝几天都不拉大便,这是因为配方奶中的蛋白质较多,延缓了宝宝的消化速度。如果你的宝宝添加配方奶后的呕吐物或大便中有血点,一定要带他去看医生,这是牛奶不耐受的一种表现。
五、怎么度过“暂时性哺乳期危机”?
所谓暂时性哺乳期危机,通常的表现是本来乳汁分泌充足的母亲在产后2周、6周和3个月时自觉奶水突然减少,乳房无奶胀感,喂奶后半小时左右孩子就哭着要吃,体重增加不明显。引起这种现象主要是因为婴儿体重增加迅速需要量增多,母亲过于疲劳和紧张,每天喂奶次数较少,每次吸吮时间不够,母婴中有一方生病及母亲月经恢复等等。为了顺利度过这个时期,以下几点建议可以参考:
首先母亲要保证充足的睡眠,减少紧张和焦虑,保持放松和愉悦的心情。
适当增加哺乳次数,吸吮次数越多,乳汁分泌量就越多。
每次每侧乳房至少吸吮10分钟以上,两侧乳房均应吸吮并排空,这既利于泌乳,又可让婴儿吸到含较高脂肪的后奶。
宝宝生病暂时不能吸吮时,应将奶挤出,用杯和汤匙喂宝宝;如果母亲生病不能喂奶时,应按给婴儿哺乳的频率挤奶,保证病愈后继续哺乳。
月经期只是一过性乳汁减少,经期中可每天多喂2次奶,经期过后乳汁量将恢复如前。
混合喂养要注意,宝宝健康最重要。
六、混合喂养过程中如何断奶
为了确保宝宝的健康成长,足够的营养必须来源于各种食物,等宝宝长大到3个月,家长应该开始断奶,引入一些辅食,补充营养。
婴儿加喂辅食的时间
婴儿在满了3个月之后,就不能单纯只是母乳喂养了,为了保证婴儿的营养,就应适当增加一些辅助食品,以促进婴儿消化系统的不断完善。
另外,孩子在第一年身体长得最快,光靠吃奶达不到逐步增加营养的需要。到6个月时已出牙,为了锻炼孩子的咀嚼能力,要逐步给孩子吃菜末、肉末、米粥、饼干、馒头片等,这些食物中水分含得少,营养素浓缩,能满足孩子生长发育的需要。食物从液体逐渐过渡到半固体及固体,也为孩子将来断奶打下了基础。
婴儿辅食主要制作方法
苹果泥:将苹果洗净后,切成两半,用小勺轻轻刮取果肉部分,即可得到苹果泥。
香蕉泥:取熟透的香蕉去皮后放入碗中,用不锈钢小勺背用力挤压、搅烂即为香蕉泥。
鱼泥:将鲜鱼去内脏洗净,放入锅内蒸熟或加水煮熟,去净骨刺,加入调味品,挤压成泥,可调入米糊(奶糕)中食用。
豆腐:将煮熟的嫩豆腐稍加些盐搅碎,加入粥或蛋黄中喂食。
蛋羹:将整蛋搅匀,加入温水半小杯、酱油1茶匙、盐少许,待锅内水开后再上锅蒸8~10分钟即成,应在正餐中喂,不要在两餐之间喂食。
肝泥与肉末:将煮熟的瘦肉或肝在干净的刀背和砧板上剁成泥,加调料和水少许蒸成肉饼或肝糕直接喂食或放在粥或烂面里喂食。
红枣小米粥或玉米面粥:将红枣洗净,煮烂去皮去核,压成枣泥,放在煮好的小米粥或玉米面粥中再煮沸即成。
肉末菜粥:瘦猪肉50克,青菜两小棵,植物油10克,酱油、精盐、葱姜末各少许。将猪肉洗净去筋、剁成细末,青菜洗净切碎。锅内加入植物油,油热后下入肉末不断煸炒,放入葱姜末,再加入少许酱油炒至全熟即成肉末。将炒好的肉末及碎菜加入熬好的米粥内煮沸。待温后即可喂食。