耳朵里有积液与多种因素有关，例如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎等，不同原因其治疗方法有所区别，应该先找出具体原因再进行针对性治疗。
1、分泌性中耳炎：分泌性中耳炎是由于中耳黏膜分泌物的过度积累引起的常与上呼吸道感染、过敏反应、气压改变等因素有关。会导致中耳道黏膜充血、肿胀，分泌物增多，过多的分泌物积聚在中耳腔和鼓室内，形成积液。一般采取综合治疗，包括清除中耳积液、引流、改善中耳通气、控制感染和治疗相关疾病等。
2.化脓性中耳炎：脓性中耳炎是一种中耳感染，主要由细菌感染引起，导致中耳内的脓液积聚，还伴有耳朵疼痛、发热、听力下降等症状。急性期及慢性期需使用足量抗菌药物治疗，例如氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄胶囊等，中耳有肉芽或息肉或药物无效者可进行手术。
3、大疱性鼓膜炎：大疱性鼓膜炎是由于细菌或病毒感染引起的鼓膜和中耳组织的炎症，可能会耳疼、听力损伤、耳膜上的紫蓝色血疱或鲜红色半透明水疱，水疱破裂后耳内可流出淡黄色或略带血性的浆液性分泌物，量不多，持续时间短。可以在医生指导下使用复方利福平滴耳液或者盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物，若有耳膜穿孔，需要进行修补手术。
此外，还可能是鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽癌等原因所致，要引起重视，确切的诊断和治疗应该由医生根据病情和检查结果来确定。