肺栓塞是肺动脉或其分支被血栓或其它物质阻塞的病理过程,常为并发症。血管闭塞后肺组织损伤的死亡称为肺梗塞。临床表现为呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热。可有胸部干湿罗音、胸膜摩擦音、胸腔积液征、休克、紫绀等表现。那么,如何快速治疗急性肺栓塞呢?
急性肺栓塞的治疗是为了挽救生命,稳定病情,疏通肺血流,防止发展为慢性肺栓塞。急性期采用抗凝和溶栓治疗。纠正右心室功能障碍和低血压,同时纠正低氧血症、镇痛和抗心律失常。为了预防致命性大面积肺栓塞或反复非致命性肺栓塞,可以运用下腔静脉阻塞。
一般治疗:肺栓塞在肺栓塞发病后1-3天内最为危险。患者应进入重症监护室持续监测血压、心率、呼吸、心电图和动脉血气。
抗凝治疗:其目的是防止肺动脉血栓周围血栓扩展;抑制血栓形成引起的神经和体液因子的分泌;防止静脉血栓形成的进展。抗凝治疗开始时应该先使用肝素,随后使用华法林。肝素具有上述三种功能,但华法林作用时间较长,对神经体液因子分泌缺乏抑制作用。
溶栓治疗:急性肺栓塞治疗的最终目的是清除血栓,溶栓治疗是安全有效的。尿激酶组和肝素组的血流缺损率得到改善。溶栓治疗能改善深静脉瓣膜功能,提高肺毛细血管的扩散能力,增加肺毛细血管的体积。
综上所述,为了急性肺塞栓的快速治疗,而且为了抢救生命并能够让疾病稳定,疏通肺血流,患者可以采用一般治疗,抗凝治疗,溶栓治疗等等。然而,患者还可以通过下腔静脉阻塞预防致命性大面积肺栓塞或反复非致命性肺栓塞。