四个月宝宝肺炎的早期症状

发布时间:2023-01-06 16:06:08
赵兴副主任医师 中国医科大学附属第一医院

当宝宝出现发热、拒食、烦躁、喘憋等症状时,有可能感染了肺炎。对宝宝出现的身体异常可以对照一下如下症状,供参考宝宝是否患了肺炎?宝宝肺炎如何治疗和预防?

宝宝肺炎早期症状

1.一般症状

有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,背泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸艰苦。

2.呼吸系统症状

(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。

3.其他系统的症状与体征

(1)心血管系统。婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时候内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。

(2)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均一般,称为中毒性脑病。

(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、背泻、背胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

宝宝肺炎如何治疗

应采取综合疗法,以改善通气功能,有用控制炎症,避免并发症的发生。

1.一般治疗

保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。

2.给予抗生素

根据以下原则选用抗生素:①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。

若为支原体肺炎,可选用大环内酯类药物。病毒性肺炎可选用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等。

3.对症治疗

若有缺氧体现,可予吸氧。可口服祛痰药物,若痰液黏稠,不易咳出时可使用雾化疗法。

如何预防宝宝肺炎

预防上呼吸道感染,留意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外勾当时,留意适当增加衣服。有呼吸道病毒流行时,不要带小儿到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与儿童接触。

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