风搔痒的发生，有的人是因为精神上情志不遂、心绪烦恼、七情内伤、郁闷不舒等因素所致，由于心火内生，火热伏于营血，导致肝经郁热，所以皮肤就搔痒不止，甚至引起乾燥皮肤;有的人则是受外风袭扰所造成，中医认为，「风为百病之长，善行而数变」，风邪所致，即诸痒皆属于风，即属于血虚风燥，血虚生风，风盛则痒，最后就容易罹患风搔痒。
医学界也有人将受情绪所影响的皮肤病分为五大类，包括完全由情绪性起源的皮肤病、有时受情绪因素影响的皮肤病、部份由其它起源但因自我处理性创伤而加剧的皮肤病、由可证实的神经功能障碍促进或持续存在的皮肤病、因情绪性好发而促进或持续存在的皮肤病等类型。不过，目前对搔痒症的发病机转尚不是很清楚，但有人认为痒症是一种可引起搔抓?望的皮肤感觉。