病因和发病机制尚未完全阐明。一般认为，这种疾病的发生与溶血性链球菌的抗原性，组织器官的易感性，宿主的易感性三因素的相互作用有关。高烧或猩红热的短期病史，如咽炎，扁桃体炎和普通感冒可在发病前3周发生。症状严重且无症状，类风湿性关节炎常常变得焦虑，并且咽炎可能是隐匿性的。
心肌炎：所有风湿性心脏肌肉都有不同程度的病理。临床上也有许多心肌炎病例。症状轻微，如心率轻度加速或心电图轻微变化。严重弥漫性心肌炎，临床症状往往并发心力衰竭。心肌受累等征兆。心肌炎：二尖瓣最常见，其次是主动脉瓣。心脏的顶点有从II级到III级的毛发收缩期杂音。噪音传递到下臂并留下，并且对呼吸和姿势造成的噪音没有影响。心包炎：心包炎可能发生在严重症状的儿童，心肌炎和心内膜炎更多。表现为胸前疼痛，端坐呼吸和显着呼吸困难。
主要诊断依赖于综合临床表现和检查。主要诊断指标：心脏炎关节炎，环形红斑，皮下结节二次指标：既往有风湿热史，关节痛，发热，急性期反应增加。诊断方法的主要指标或1主要指标加2个分指标，加上近期A组链球菌感染指数;最近的猩红热或ASO或其他抗链球菌抗体滴度或咽链球菌阳性。
早期诊断合理的治疗和预防疾病进展会导致心脏不可逆转的改善。根据疾病的严重程度，选择合理的抗风湿药物来预防危重症儿童的死亡，并且可以及时控制一般疾病以缓解症状。对于慢性心脏瓣膜病的治疗，除临床表现活动以外，需要给予抗风湿药物和无风湿病患者的临床表现，主要考虑以下几方面的治疗。洋地黄的长期治疗控制扁桃体切除手术。当心脏瓣膜严重受损时，血管成形术或置换术可用于恢复瓣膜的正常功能，并显著改善危重症儿童的临床症状。