房间隔缺损并不是必须做手术，如果缺损面积较小，没有出现明显不适症状，可以不做手术。如果缺损面积较大，出现各种不适症状，一般需要手术治疗。
房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病之一，可能是环境因素、遗传因素等复杂关系相互作用的结果。如果房间隔缺损的面积小于5mm，并且没有出现明显的胸闷、气短、头晕等症状，通常表明心脏供血良好，不需要进行手术治疗。但需要根据医生指导，使用维持正常心率或降低血栓风险的药物，比如肝素钠注射液、酒石酸美托洛尔片等。
如果房间隔缺损的面积较大，超过5mm，并且出现明显胸闷、呼吸困难、大汗淋漓等症状，则提示病情比较严重。通常患者需要及时选择合适的手术方法治疗，比如房间隔缺损封堵术、房间隔缺损修补术等。
术后患者需加强护理，保证伤口卫生清洁，同时注意多卧床休息，保证充足的睡眠时间。此外还要注意遵医嘱复诊，了解身体恢复情况。