腹直肌分离手术注意事项

发布时间:2022-09-13 14:11:09
陶亮副主任医师 南京鼓楼医院

腹直肌分离手术注意事项在妊娠期,尤其是妊娠晚期,子宫扩大,腹壁延伸,两侧腹直肌将从腹部的中线分离。正常情况下,腹部分娩后腹壁逐渐恢复,腹直肌向中线方向移动,通常从六个月到一年就可恢复到原来的位置。但如果腹壁本身较弱、双胞胎、胎儿太大、羊水过多或多次生产,产后一半腹直肌仍不能回到原来的位置称为腹直肌分离。

腹直肌分离手术可通过开放手术和腹腔镜手术两种方式实现。开腹手术可以去除多余的皮肤,有助于塑造腹壁的外观,但会留下长的切口疤痕,并且很难修复。腹腔镜手术创伤小,固定补片方便,但不能去除多余的皮肤,术后会出现腹壁松弛。两种手术方法都各有利弊。

进行腹直肌分离手术后需注意以下几项:

1.体位和活动

术后应尽量保持仰卧位,经历全身麻醉的患者可采用低位卧位。术后患者需要持续使用腹部带保护腹壁,这不仅可以在一定程度上缓解紧张、缓解疼痛,更加利于伤口的愈合。

2.药物使用

术后刀口疼痛是比较正常的,患者切勿滥用止痛药。若是修复伤口和穿刺孔有明显的疼痛,则需要在医生的指导下合理使用止痛药。

3.适度活动

超声雾化吸入有助于咳痰,促进肺功能恢复,防止肺不张、肺部感染等并发症。术后早期活动可使心肺功能恢复和排便恢复。

术后应禁食至胃肠功能恢复,肛门排气后。待肠胃功能恢复并且伴有排气情况后,患者可酌量喝水,吃液体食物。随着病程的发展逐渐增加饮食,直至过渡到半液体甚至一般食物。食物的选取方面,患者需尽量食用易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食,注意饮水,保持大便平稳。

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