子宫介入栓塞术有什么副作用

发布时间:2022-12-26 14:47:21
班艳丽副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫动脉栓塞治疗是血管介入治疗技术的一种。经皮穿刺,把导管插为入髂内动脉前干或子宫动脉进行栓塞,阻断肌瘤的血供,“饿死”肌瘤,达到治疗的目的一种技术。

子宫介入栓塞手术可能发生以下副反应和并发症:

1.栓塞后常见的副反应:栓塞剂的反流、导管移位、误栓、附壁血栓形成和肺栓塞。

2.盆腔疼痛:由于子宫肌瘤发生严重变性坏死所致,栓塞后疼痛通常出现在术后6~8小时内,可持续几天,可采用多种止痛方法,包括用安定,动脉内注入利多卡因,持续应用静脉止痛剂,病人自控式静脉注入麻醉药物以及全身麻醉等。术后3~8周内的间歇性疼痛一般采用口服消炎镇痛药物治疗;约有5%~10%的妇女盆腔疼痛可持续至2周以上,如没有感染证据而疼痛持续2~3个月以上,需手术治疗。

3.栓塞综合征:发生率可达40%,包括下腹疼痛、发热、不规则阴道出血或阴道分泌物增多及恶心、呕吐。为自限性,通常经保守和支持治疗可在48小时到2周内自行缓解,常不需用抗生素。

4.下肢酸胀无力。

5.坏死组织滞留和排出。

6.子宫内膜炎:极少出现,可能与患者术前子宫内膜存在感染有关,术中动脉内应用广谱抗生素可有效预防。但应警惕有栓塞术后发生感染而导致败血症死亡的可能。

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