什么情况下适合做宫颈活检?

发布时间:2017-08-14 22:26:36
庆璐副主任医师 长治市妇幼保健院

在女人的体内,有一个珍贵的小房子,它就是子宫。子宫与阴道连接的部位叫作宫颈,就像这个房子的门。可别小瞧了这个不起眼的小门儿,约80%有性生活史的女性就在这儿出现了健康问题,轻者白带异常、异味难闻;重者出现宫颈癌,生命垂危、香消玉殒……。当然,对待疾病我们能做的不是妥协,而是发现它消灭它。

在这里我们就不得不提一项检查方法——宫颈活检。

什么是宫颈活检?

宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查,以确定诊断。多用于宫颈可疑癌变或是宫颈刮片有可疑的细胞等。宫颈活检可以明确诊断,确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

宫颈活检怎么做?

宫颈活检很简单,在消毒外阴、阴道、宫颈后,用一把特制的活检钳,根据病变部位和要求,取几小块组织,放在10%福尔马林溶液中固定,送病理科做切片,染色后,显微镜下观察分析,然后作出病理诊断。

宫颈活检应注意以下几点:

1.月经前1周、月经期最好不做,以防出血。

2.术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。

3.取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1~2周内不要性交、阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。

4.有阴道镜设备的,可在阴道镜下取活检,可提高诊断的准确率。

宫颈活检有以下适应症

1.白带增多伴有腥臭味

很多女性在出现此症状时,以为是阴道炎,而治疗却没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现,可通过宫颈活检鉴别诊断。

2.阴道不规则出血

不规则的阴道出血的原因很多,不能除外由宫颈病变引起。长期有此症状的女性应及早做检查,看是否是因癌症而起。

3.绝经后阴道出血

见于老年妇女,绝经后又出现阴道出血,这是一个很危险的信号,有此现象一定要到医院检查。

4.接触性出血(性生活及妇科检查后出血)

虽然不排除是创伤性的出血,但是也有可能是因宫颈癌引起的。

5.宫颈炎症久治不愈

宫颈糜烂常为生理现象(柱状上皮移位),但早期宫颈癌外观也可表现为糜烂,根据宫颈细胞学等进行筛查鉴别。

6.妇科检查发现宫颈质地硬

可能为癌变的表现。

7.健康查体

健康查体中,宫颈涂片细胞学检查发现癌细胞及可疑癌细胞。

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