宫检是什么意思啊 宫腔镜检查适应症

发布时间:2017-07-09 09:08:20
张崇玲副主任医师 随州市中心医院

宫腔镜检查是妇科检查项目中的一种,那么宫腔镜检查是什么?宫腔镜检查的时间是什么时候?宫腔镜检查过程是怎样的?

宫腔镜检查是什么

宫腔镜检查时应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查;同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。

宫腔镜检查适应症

1.异常子宫出血。

2.疑宫腔粘连及急性。

3.超声检查有异常宫腔回声及占位病变。

4.节育器定位。

5.原因不明的不孕。

6.子宫造影异常。

7.复发性流产。

宫腔镜检查禁忌症

1.绝对禁忌症

①急、亚急性生殖道感染;

②心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者;

③近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者。

2.相对禁忌症

①宫颈瘢痕,不能充分扩张者;

②宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者。

宫腔镜检查过程

1.受检者取膀胱截石位,消毒外阴、阴道,铺无菌巾单,阴道窥器暴露宫颈,再次消毒阴道、宫颈,宫颈钳夹持宫颈,探针了解宫腔深度和方向,扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。接通液体膨宫泵,调整压力为最低有效膨宫压力,排空灌流管内气体后,以5%葡萄糖液膨开宫颈,宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔,冲洗宫腔内血液至液体清静,调整液体流量,使宫腔内压达到所需压力,宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。

2.观察宫腔:先观察宫腔全貌,宫底、宫腔前后壁、输卵管开口,在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。

3.宫内操作:短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行,如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。

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