房室传导阻滞的治疗

发布时间:2015-07-12 07:21:38
倪水芹副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

对于房室传导阻滞这病情可能大家并不是很常见。其实房室传导阻滞是很容易导致猝死的,所以房室传导阻滞患者一定要做好房室传导阻滞的治疗,避免房室传导阻滞发生在我们身上。但是面对不常见的房室传导阻滞现象,患者该怎么去治疗呢?

房室传导阻滞的治疗

严重的二度II型和三度房室传导阻滞可使心室率显著减慢,伴有明显症状如晕厥、意识丧失、阿-斯综合征发作时,需要植入起搏器治疗,以免发生长时间心脏停跳,导致生命危险。

起搏器可分为单腔、双腔、三腔起搏器。对于房室传导阻滞的患者,如经济条件许可,最好植入双腔起搏器,这样接近正常的心房先收缩、心室后收缩的功能。但如果经济困难,单腔起搏器也能救命。如果合并心衰,可考虑植入三腔起搏器。

植入永久性起搏器的适应证包括:

1.伴有临床症状的任何水平的高度或完全性房室传导阻滞;

2.束支-分支水平阻滞,间歇发生二度II型房室传导阻滞,且有症状者;

3.病态窦房结综合征或房室传导阻滞,心室率经常低于50次/分,有明显临床症状,或是间歇发生心室率低于40次/分,或由动态心电图显示有长达3s的RR间期(房颤患者长间歇可放宽至5s),虽无症状,也应考虑;

4.有窦房结功能障碍或(及)房室传导阻滞的患者,因其他情况必须使用减慢心率药物时,为保证适当的心室率,应植入起搏器。

房室传导阻滞的治疗虽然很多,但是不管大家的房室传导阻滞病情如何,选择什么样的治疗方式,只有听从医生的安排才能进行,因为不适当的房室传导阻滞治疗会随时导致患者生命的伤害,房室传导阻滞患者千万不能有头晕等现象发生。

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