风湿性心脏病治疗起来很复杂,进行手术治疗风湿性心脏病是多数患者想要选择的方式。对于风湿性心脏病的手术,许多人心怀忐忑,不知道治疗都需要进行哪些手术。那么针对广大风湿性心脏病患者朋友以及家属们的疑问,下面我们就来简单介绍一下风湿性心脏病的手术是怎样进行的。
对于慢性的风湿性心脏病患者且无症状者,一般是不需要手术。有症状且属于手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或者是人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人的主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
手术方法:二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替置换术两类。前者又分闭式和直视分离术两种。
闭式二尖瓣交界分离术:通常是采用左侧的第4或第5肋间切口进胸,纵形的切开心包,在左心的耳基部作一荷包的缝线,手术者的食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣。在左室心尖部的无血管区插入二尖瓣扩张器,在食指的引导下,扩张器会通过二尖瓣口,逐次的扩张,每次扩张后,应将扩张器的闭合后退至到左心室,食指探查到二尖瓣交界分离情况,有无关闭不全。
直视二尖瓣交界分离术;主要是适用于右心耳细小或左房内有血栓者。手术应该在体外的循环下进行,纵劈胸骨的正中切口,插入动、静脉管,开始迂回心肺灌注,经房间沟的切口,进入左房,显露出二尖瓣,切开融合交界,分离粘连及融合的腱索。
二尖瓣替换术:适用瓣膜病变的严重,瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或者是二尖瓣交界扩张后伴有严重的创伤性的二尖瓣关闭不全者。手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入人造的生物瓣或者是机械瓣。
以上就是对手术治疗风湿性心脏病的简要论述,大家应该从中了解到了一些风湿性心脏病手术的知识。患病并不可怕,及时地进行规范的手术治疗才是最为重要的。希望各位患者朋友能够早日康复,过上健康、幸福的生活。