风湿性心脏病的体征是怎样的?

发布时间:2023-01-02 06:33:11
卢建敏主任医师 河南省人民医院

患有风湿性心脏病人群的体征是怎样的呢?相信很多人都是不了解的,下面我们就给大家介绍一下风湿性心脏病的体征,它的体征是表现在我们身体的各个方面,大家就和我们一起来了解一下。

(一)发育及营养:长期慢性心力衰竭可表现为恶液质。

(二)神志及表情:严重缺氧可引起病人烦燥不安,甚至神志恍惚。

(三)体位:严重心力衰竭病人常被迫半卧位或坐位。心包积液或心包填塞患者常采取前倾坐位。

(四)头及面部:两颊紫绀见于二尖瓣狭窄,即所谓"二尖瓣面孔",鼻衄常是风湿热表现之一。

(五)皮肤:风湿热或风湿活动表现为多汗;周围循环衰竭时皮肤苍白,出冷汗;严重心力衰竭可有轻度黄疽。关节周围皮下小结多属于风湿热。

(六)紫绀:是心血管病的常见体征。当皮肤或粘膜表面毛细血管内还原血红蛋白增加(>5%)而出现紫兰色时,临床上称之为紫绀或青紫。紫绀可分为三类:中心性紫绀、周围性紫绀及混合性紫绀。充血性心力衰竭主要是由于周围循环过于缓慢耗氧增多而产生周围性紫绀,而心功能不全多见于混合性紫绀。

(七)颈部:注意气管是否居中,甲状腺是否肿大,有无震颤及血管杂音,颈动脉搏动及颈静脉充盈是否明显或突出。

(八)胸部:注意呼吸频率、节律及深度,胸廓有无畸形,有无脊柱后凸及侧凸,胸部有无静脉曲张等。

(九)腹部:右心衰竭时肝脏淤血肿大,以左叶为显著,边缘圆钝,质地中等有紧张感。

慢性心力衰竭可引起心源性肝硬化。

(十)四肢:注意有无关节红肿,心性水肿活动者以足背、踝部、胫前部明显。

可见,得了风湿性心脏病不只是对心脏发生伤害,对身体的其他部位也是会发生伤害的,所以大家在治疗风湿性心脏病的时候,也不要只关注心脏的治疗,也要关注与它相关联的症状的治疗。

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