急性附睾炎有硬块很难治好。由于附睾炎不能及时有效控制，局部形成组织增生，在水肿阶段，水肿被包裹并形成附睾囊肿，通常难以消除。但这些硬块如果不疼，通常不会有任何影响。
如果急性附睾炎的肿块得到有效治疗，可以消退。但是如果发展为慢性附睾炎，有些患者的肿块不能完全消失。急性附睾炎主要由逆行感染引起。细菌、支原体、衣原体、滴虫等病原体，通过前列腺后，沿着输精管进入附睾，引起红肿、发热和疼痛等症状，附睾体积就会增加。此时，如果立即使用有效的抗生素进行静脉输注治疗，在大约两周内，体积可以逐渐减少，疼痛慢慢消失，但一般硬块需要几周才消退。
附睾炎的硬结是否能够消除因人而异，很大程度取决于治疗是否早期、积极、有效。急性附睾炎初期的时候，治疗需要选对抗生素，后期如果有细菌培养结果，再选用敏感抗生素。如果形成附睾脓肿，就可能需要切开引流。部分急性附睾炎患者未得到有效控制，或脓肿未及时治疗，慢性炎性肿块将逐渐形成，还导致同侧阴道阻塞，此时难以治疗。