反应性关节炎和滑膜炎怎么区分

发布时间:2024-07-25 14:41:55
陈文钧主任医师 复旦大学附属华山医院

反应性关节炎是临床上比较常见的关节炎,十四到四十周岁的青年男性比较多发。该病是因为某些的特定部位感染后出现的关节炎,比如胃肠道感染后、泌尿生殖道感染后、呼吸道感染后等等。而滑膜炎是指关节的急性或慢性的伤害,引起滑膜的破裂或者出血,造成关节的肿胀与积血,两者症状上相似,但是疗法却完全不同,那怎么样才可以区分反应性关节炎和滑膜炎呢? 

1.病因不同

滑膜炎和反应性的关节炎在发病的症状方面有比较大的区别。因为反应性的关节炎多出现在身体其他部位的炎症感染,比如泌尿系感染、肠道感染等。它的产生和免疫力的失调、遗传和感染等因素有很大的关系。而滑膜炎大部分因为关节受到外部环境的刺激等多种的疾病而造成的,其中包含结核病、风湿类的疾病以及创伤等,从而引起发病。

2.临床表现

反应性的关节炎会有局部的肿胀、疼痛、皮温升高等全身不适的现象。大部分患者会出现体重突然的下降、发热、四肢无力和多汗等情况。更有甚者,病情严重的患者会出现视力模糊、气促和排尿艰难等症状。但是滑膜炎更多的表现为关节腔的积液,它的疼痛感不会很明显,并且经常以膝关节为主。当发病后,患者的膝盖会出现肿胀和疼痛的状况,如果患者膝关节弯曲时疼痛感会更强烈,长时间患有滑膜炎患者的关节活动会受到一定的限制。

如果当发现有以上相似的症状,就需要及时地去医院进行检查和治疗,反应性关节炎患者要进行病原体培养及超声的检查,确诊之后就要进行抗生素或生物制剂的治疗。而滑膜炎的患者需要进行滑液的检查,确诊之后需要采取必要的手术治疗。

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