枸橼酸西地那非片是一种常用于治疗男性勃起功能障碍的药物。通过增强阴茎海绵体平滑肌松弛，帮助血液流入以维持勃起。然而，如同所有药物一样，枸橼酸西地那非片确实存在一定的副作用：
常见副作用：包括头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常（如暂时性视力模糊或对光敏感）、鼻塞、背部疼痛以及肌肉痛等。
不常见副作用：可能引起心跳加快、低血压（尤其是在与硝酸酯类药物合用时）、视觉蓝视症（看物体有蓝色色偏）以及其他少见的眼部症状。
特殊风险群体：对于有心血管疾病史、正在服用特定心脏药物（尤其是硝酸甘油及其衍生物）或者有严重肝病、肾病的患者，使用枸橼酸西地那非可能会带来额外的风险。
禁忌情况：心脏病患者在未得到医生指导的情况下应避免使用，未成年人不得使用此药。
然而枸橼酸西地那非片说明书并没有说明该药会对肝脏造成损害，一般在医生指导下按照规定药量服用通常不会对肝脏造成太大压力，引起肝脏异常。
因此，在使用枸橼酸西地那非片之前，务必咨询医生并详细告知个人健康状况和用药历史，以便医生能够评估其安全性和适用性，并指导合理用药以减少副作用的发生。同时，如果在使用过程中出现任何不适症状，应及时就医。