钢板在骨头里不取行吗

发布时间:2017-12-17 15:07:29
马成海副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

相信很多人对骨科内固定材料不陌生,骨科患者在接受手术后,很多人会问关于钢板的一些问题,在这里我给大家做个解释:

钢板一定要取出吗?

现在内固定物多为钛合金材料,排异性很小,理论上讲可以不取。老外是一般不取的,一是因为保险不报销,二是老外认为这不是个事。中国人则不然,总觉得身体里多个异物是个心病,所以很多人最终还是取出 了内固定。其实想一想很多革命考老前辈在身体里有很多弹片,一辈子没取也没事,咱们的钢板可比弹片高级多了。

手术后什么时间取出合适?

一般下肢负重部位在术后骨折线消失1年半-2年取出较为合适,上肢一般在术后骨折线消失1年取出较为合适,如果想取出内固定,比上述时间晚一些没关系。但不能早,取早了容易再骨折;也不能太晚,超过3-5年则取出困难。

深部钢板一般不取。

比如骨盆钢板因为太深,取出操作损伤大,医生一般建议不取。

有可吸收的材料吗?

有,但不是钢的。随着时间延长会逐渐吸收,最后消失。但这种材料强度不足,一般用在不负重部位, 同时因为降解速度不可调整,一旦出现骨折愈合慢于降解速度则容易出现手术失败,因此目前用量较小。

钢板可以二次利用吗?

当然不可以。内固定物在固定期间会产生金属疲劳,这种疲劳是不可恢复的,这意味着内固定物都有其寿命。已经使用过的内固定物,都是已经完成使命的内固定物,它的材料力学特性是无法支持继续进行新发的骨折治疗的。

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