尿酸高对身体有什么影响

发布时间:2017-05-17 02:18:11
安海霞主治医师 济南市章丘区中医医院

根统计,我国约有高尿酸血症者1.2亿人,几乎占了总人口的10%,高尿酸已经成为继高血压、高血糖和高血脂之后的“第四高”,严重危害人们的身体健康。最近的研究证实,高尿酸血症还会加速脂类物质沉积到血管壁,并可促进血小板聚集,引起动脉粥样硬化斑块的形成及生长;尿酸结晶还会损伤动脉内膜,引起血管内皮功能障碍等。

高尿酸血症除了会引发痛风、并发肾脏病外,还会引起多种心脑血管疾病:

1.冠心病

血中尿酸水平的持续升高,会导致尿酸结晶的析出,附着在血管壁上造成冠状动脉的伤害。尿酸结晶还会激活血小板的凝血功能,造成血小板聚集并促进动脉血栓的形成。此外,尿酸还会使脂类物质在动脉内膜沉积,促进动脉粥样硬化斑块形成和生长。高尿酸血症的冠心病患者比其他冠心病患者的死亡率要高2.5倍。

2.脑梗与心梗

高尿酸血症与高甘油三酯血症、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征等病症都有直接关系。这都是脑梗或心梗发作的主要危险因素。高尿酸血症的患者一旦痛风发作,脑卒中、心肌梗死等心脑血管事件的发作风险会明显增加。

3.心力衰竭

一方面,高尿酸血症可影响心脏的能量代谢,造成心肌功能的下降;另一方面,心力衰竭患者由于肾脏缺氧缺血,也会使尿酸清除减少,血尿酸就会增高。高尿酸血症与心力衰竭是互相影响、互为因果的,尿酸浓度升高,心力衰竭患者的死亡率也增加。

4.高血压

血尿酸结晶会损伤血管内皮,硬化血管并增加血管阻力,使得血管的弹性下降,导致高血压。人们发现,30%的高血压患者同时有高尿酸血症的问题,血清尿酸每增加100μmol/L,发生高血压的危险性增加23%。高血压与高尿酸血症也是互相影响、互为因果的,高血压患者由于血压增高使肾血流量减低,致使尿酸从肾小管重吸收增加,促进了高尿酸血症的发展。

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