巩膜炎的疾病知识

发布时间:2024-07-20 12:31:32
许厚银副主任医师 天津市眼科医院

说起巩膜炎也许大家都不会陌生,它是眼睛的重要组成成分。都说眼睛是心灵的窗户,相信大家都会很重视自己心灵的窗户吧!下面我为大家介绍一下巩膜炎,希望能帮到大家。

巩膜炎概述

巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”,因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现。

巩膜炎是由什么原因引起的?

巩膜炎的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜,上巩膜,球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。

 (一)外源性感染

外因性者较少见,可为细菌,病毒,真菌等通过结膜感染灶,外伤,手术创面等直接引起。

(二)内原性感染

1,化脓性转移性(化脓菌)。

2,非化脓性肉芽肿性(结核,梅毒,麻风)。

(三)结缔组织疾病的眼部表现

结缔组织病(胶原病)与自身免疫病有关,如类风湿关节炎,坏死性结节性红斑狼疮,结节性动脉周围炎,类肉瘤病(结节病),Wegener肉芽肿,复发性多软骨炎等并发的巩膜炎,所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变,本质上与结缔组织病相似,在巩膜炎中其并发率约在50%以上,穿孔性巩膜软化时其并发率则更高,其他如强直性脊柱炎,Bencet病,皮肌炎,IgA肾病,颞动脉炎,卟啉病人中,也有并发巩膜炎的报道,Watson(1982)经过动物实验对诱发巩膜炎机制的研究指出:这种类型的肉芽肿性改变,可能说明病变是局部产生的抗原(Ⅳ迟发型超敏反应中)或循环免疫复合物在眼内沉积,诱发免疫反应而引起的Ⅲ型超敏反应,在Ⅲ型超敏反应中,血管反应是抗原抗体在血管壁上结合作用的结果,这些复合物沉积在小静脉壁上,并激活了补体,从而引起急性炎症反应,故胶原病是一种与个体基因有关的免疫机制失调的自身免疫病,或是其中的一种表现。

以上的介绍就是巩膜炎的一些基本知识,希望能对您有用,生活中多了解一些疾病的知识对我们预防和治疗都能起到帮助,有利于我们早发现,早治疗。如果还有不清楚的地方请这些专业医生,一定能回答您的疑问。

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