刚怀孕还会来月经吗

发布时间:2018-01-06 03:08:37
孙艳云主任医师 朝阳县中心医院

怀孕后会有月经吗?

一般来说,女性怀孕后就月经就会停止,不会有月经现象出现。然而有不少朋友发现了怀孕后竟然来例假了,这到底是怎么回事呢?

如果怀孕后来月经,很可能是先兆流产或是宫外孕、宫颈糜烂等引起的阴道流血,最好及时到医院进行检查,找出先兆流产的病因。

怀孕后还可能来月经的原因

1.原因一:受精卵着床不稳定

【一般情况】:月经是排卵后子宫内膜坏死而脱落引起的出血现象,从某种意义上说,来月经是女性子宫在为怀孕做的准备。正常情况下,受精卵成功着床到子宫内膜上,女性就不会排卵了,这种准备也就不需要了,因此在孕期,月经一般会停止。

【特殊情况】:由于受精卵着床还不稳定,胎盘没有形成,而又接近或到了来潮日,还是会有成熟卵子排出,继而随子宫内膜脱落排出体外,所以造成一小部分孕妇以为是来“月经”。

2.原因二:子宫内膜脱落

【一般情况】:女性怀孕后,卵巢会分泌大量的孕激素、雌激素等,以促进子宫内膜增厚,从而为受精卵的着床、生长提供一个肥沃的“土壤”。这时,由于女性体内的雌激素、孕激素水平持续增高,子宫内膜也就不再脱落了,女性也就不会再来月经。

【特殊情况】:由于个体差异等原因,有些女性怀孕后卵巢分泌的性激素尤其是孕激素水平比较低,导致一小部分子宫内膜继续脱落,因此这部分女性怀孕后依然会来月经,只是月经量要比正常时期少很多。直到妊娠三个月后,胎盘形成了,女性体内的雌激素、孕激素维持在一个比较高的水平,这时子宫内膜不再脱落,月经也就不再来了。

早孕期间,如果阴道出血,可能是上述两种原因造成的,算是虚惊一场。但不可留意的是,阴道出血还有可能先兆流产或宫外孕等异常情况。

先兆流产和宫外孕的女性,怀孕初期也会出现阴道出血的症状,这也很容易被人误以为是正常的月经。但是,先兆流产、宫外孕女性的阴道出血,通常和月经周期无关,并且多是一直淋漓不尽地出血,患者还常伴有腹痛、小腹坠胀等症状。

如果育龄期女性遇到上述阴道出血情况,必须及早就诊,否则,孩子可能流产,孕妇也可能有大出血死亡的风险。

怀孕后来月经怎么办?

从上述情况看,怀孕后来月经其实并非真正意义上的月经,是一种阴道出血现象。

阴道出血是早期怀孕常见的问题,大约四分之一的孕妇会发生这样的情况。当遇上这个问题时,孕妇们通常会很担心,不知道是否会流产或生下不正常的胎儿。

根据统计,怀孕前半期发生阴道出血后,大约有一半的病人能成功继续怀孕,另外约百分之三十的病人会发生自然流产,百分之十的病人是子宫外孕,而极少数病人可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。

一般说来,孕后出现的阴道流血不影响胎儿发育和母体健康,故不需特殊治疗。要注意的是,当月经周期或月经量发生变化时,最好到医院检查,以明确变化的原因。

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