高危妊娠,顾名思义就是本次妊娠有某种病理因素或致病因素对孕产妇及胎儿有较高危险性,可能会直接危害母亲及胎儿的健康和生命安全。
孕前高危因素
1.年龄:小于18岁或大于35岁。年龄大于35岁的孕妇属于高龄产妇,怀上染色休不正常胎儿的几率较大,早产机会较多,容易发生妊娠期并发症。而且由于骨骼及生理因素,高龄孕妇顺产的机会也可能减低,新生儿遗传缺陷发生率明显较高。
2.身高:身高在145厘米以下,体重不足40公斤或超过85公斤,骨盆狭窄,容易发生难产。
3.身体素质:
●肥胖,肥胖的女性妊娠期并发症较多,如妊高症等。
●曾患过影响骨骼发育的疾病,如佝偻病、结核病等。
●生殖道畸形,容易出现骨盆狭窄、产道异常而影响产程的正常进展,导致如产程延长、胎儿窒息等不良情况发生。
●有遗传病家族史。
●营养状态比较差。
4.血型:女方血型是O型,而丈夫血型是非O型;或女方血型为Rh阴性而丈夫血型为Rh阳性者,则会出现母婴血型不合,导致新生儿溶血症。
5.患有内科疾病:如原发性高血压、先天性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾脏病、肝炎、贫血、内分泌疾病等。
6.有过异常孕产史:如流产次数过多;有过早产、过期妊娠、死胎及各种难产;分娩过巨大儿及低体重儿、先天性畸形儿;有手术产(产钳、部宫产)及有子痫前期症状或子痫病史者等。
7.多年不育经治疗受孕者。
孕后高危因素
1.妊娠合并内科疾病:如心脏病、高血压、肾脏病、糖尿病、病毒性肝炎等。
2.病毒性感染:如巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒等。
3.妊娠早期接触有害物质:如放射线、农药、化学毒物及服用对胎儿有害药物。
4.妊娠期异常情况:妊娠高血压综合症、孕期出血、胎盘异常、过期妊娠、羊水过多、胎儿过大或过小、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、胎盘位置异常、母子血型不合。
5.妊娠期估计分娩有困难:如骨盆狭窄、胎位不正、脐带异常、头盆不称以及可能出现产后出血、产后感染或产后休克等。
6.其他情况:巨大儿、多胎妊娠等情况。