肝性脑病发病原因

发布时间:2015-12-31 09:08:53
周利军副主任医师 国药同煤三医院

我们都知道微型肝性脑病,患者常常没有明显的异常,只有轻微的神经生理及心理异常,可能会由于注意力不集中而不能很好地完成精细动作,可能会产生安全上的隐患,重型肝性脑病则可能会由于中枢抑制而危及患者生命;肝性脑病既然有这么严重的危害,那么它的发病机制是什么呢?我们来探讨一下这个问题。

肝性脑病也有的人叫它肝性昏迷,是患者发生严重的肝病引起的、以代谢紊乱为基本的中枢神经系统功能失调的一种综合性疾病。患者的主要症状表现有:意识形成障碍、行为方面失常以及昏迷。肝性脑病的发病机制迄今,在医学界还没有完全明了。一般认为有下面几个方面的原因:

1.氨中毒引起的肝性脑病,血氨升高是肝性脑病的发病表现症状之一,血氨来源于我们的肠道、肾脏以及骨胳肌产主的氨。人体消灭血氨的办法有之一,就是在肝脏内将有毒的氨变为无毒的物质,由于肝病患者肝脏的功能受到不同程度的损伤,而造成将体内的氨转换为无毒的物质,进而血氨的增高,正因为这样,血氨会影响脑细胞的三羧酸循环,使大脑细胞不能获取充足的能量,以致于不能维持正常功能,这个时候导致氨中毒引起肝性脑病。

2.假性神经递质引起的肝性脑病。患者肝功能损坏时,食物中的芳香族氨基酸,在肝内不能清除而进入脑组织,形成不正常的酪胺和苯乙醇胺,它们取代了正常的递质,进而使神经传导发生阻碍而出现意识不清和昏迷,导致肝性脑病的发生。

 治病的原则应该是标本兼治,而不能只治标不治本,对于肝性脑病患者来说,单纯的治疗脑病只是治标,治疗肝脏才是治本之举,所以日常生活中,想要杜绝肝性脑病的发生,我们就要注意预防各类肝病的发生。从源头上,控制控制肝性脑病的发生。

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