晚上血压160能吃降压药

发布时间:2023-01-02 07:06:11
卢建敏主任医师 河南省人民医院

如果是非同日安静状态下,多次量血压(3次及以上)均达到160/100mmHg的血压,是应该立即启动药物降压治疗。特别是合并心血管风险因素多的更应马上启动降压治疗。

首先,所有高血压患者原则上都是应该药物降压治疗。研究发现,血压自115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,心血管病死亡率就增加1倍。降压治疗可降低脑卒中风险35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%,降低心衰风险超过50%。

至于是否应该马上启动降压治疗,主要取决于血压数值的具体水平和伴随的心血管风险因素多少,对于2级及以上的高血压患者或者伴随心血管风险因素高的患者都应立即启动药物降脂治疗。

高血压根据血压具体数值分为1、2、3级,血压越高,分级越高,对人体的危害越大。

高血压病1级:收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;高血压病2级:

收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg;高血压病3级:收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。只要是达到高血压病2级的,均应立即启动药物降压治疗。

其次,是否应立即启动降压治疗还要结合高血压患者伴随的的心血管危险因素(如吸烟、血脂高、糖尿病、早发心血管家族史等)、靶器官受损情况(如左心室肥厚、动脉壁增厚等)和心、脑、肾等临床并发症情况。心血管风险因素高的,达到140/90mmHg甚至更低就应立即启动药物降压治疗,心血管风险因素低且为高血压病1级的,如个人愿意,也可先经过1~3个月的生活方式改善,如血压不达标再启动药物降压治疗。

所以对于这个160/100mmHg的血压,建议先由心血管医生评估心血管风险因素,然后立即启动药物降压治疗方案。

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