恶性高血压性肾病的治疗方法有什么

发布时间:2022-05-17 08:03:43
张晋才主治医师 巴中市中心医院

恶性高血压性肾病给患者的生命带来很大的威胁,由于高血压是生活中常见的疾病。这种疾病的出现不只具有很大的危害性,而且会影响日常生活,这个时候对症治疗具有重要意义。以下就来了解一下,恶性高血压性肾病的治疗方法有哪些?

恶性高血压性肾病除了饮食控制外,还要严格控制血压,防止高血压肾病的持续发展。因此使用抗高血压药物的过程中,应逐渐降低血压,以防止血压降低,导致不良反应产生。所以一般建议选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这两种药物不只可以控制血压,还能降低尿蛋白,延缓肾脏疾病的发展。当然,使用这两种药物的过程中,必需从小剂量开始,监测血钾和血肌酐的变化,如果患者有双侧肾动脉狭窄,应禁止使用,这些方面也要多加注意。

疾病可以选择沙坦或普利类药物,以积极控制血压,延缓肾病的发生,临床上控制血压的关键是减少尿蛋白的损失,降低肾小球包膜内的压力,从而维护肾功能。此外,应该对症用药,比如患者的肾脏疾病没有发生或相对较轻时,建议使用利尿剂和消肿药,如心动过速片和氢氯噻嗪片来控制血压。而且控制血压的基础上,还应使用药物来保护肾脏、控制血糖、维持基本疾病,并积极预防感染,这样才能达到更好的治疗效果。

恶性高血压性肾病发生后,患者应谨慎使用利尿剂,因为利尿剂可能会进一步加剧血容量不足,进而加重肾功能衰竭。而严重肾功能衰竭患者应及时接受肾脏替代治疗。如果患者治疗后效果不理想,就需要进行肾移植,以消除病症危害,从而彻底治愈疾病。

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