蛔虫性肠梗阻有哪些表现及如何诊断?

发布时间:2024-06-13 11:29:00
高福生副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。

1.病史 患儿常用蛔虫感染史,如肛门排虫史或呕虫史等。

2.临床表现 脐周阵发性腹痛和呕吐。查体腹胀不明显,也无明显肌紧张,但腹部可于脐周或右下腹扪及条索状的团块,包块可有变形、可以移动,表面有高低不平感或有窜动感;肠鸣音可正常或亢进。晚期可有完全性肠梗阻症状和体征。

3.辅助检查 腹部X线平片上可看到肠腔内成团的虫体阴影,因此诊断并不困难。

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